“低头族”颈椎病年轻化 预防比治疗更重要

如今年老的、年轻的都感叹，得颈椎病就像得感冒一样，尤其在冬季容易发作。很多人肩颈不适常常选择去做按摩，很少有人到医院做正规治疗。

“门诊所治疗的颈椎病，80%是因其他不适而连带被确诊的。”长沙市名中医、长沙市中心医院脾胃门诊主任医师夏苏英教授表示，目前颈椎病的发病率极高，发病年龄越来越年轻，生活中应做到防治结合。

病例

颈椎病久治不愈，中医药治疗获康复

48岁的赵女士近两年经常头痛、头晕、失眠、视物模糊，最近半年出现右侧颈肩背部疼痛和手指麻木，对工作和生活影响很大。她四处求医，得到的诊断包括偏头痛、眩晕症、风湿、类风湿、失眠症、更年期综合征等，经治疗收效不大。

随后，赵女士经朋友介绍来到长沙市中心医院脾胃门诊就诊，医生给予中药治疗并配合针刺每周1次，运动松解颈肩背部肌肉。治疗一个月后症状明显改善，身体状况好转;继续巩固治疗两个月，目前可以正常上班了。

“颈椎病又称颈椎综合征，是因颈椎长期劳损，颈椎间盘变性、膨出或脱出，颈椎骨质增生或外伤等，刺激或压迫颈部脊髓、神经、血管而产生系列症状的临床综合征。”夏苏英介绍，颈椎病主要表现为颈肩痛，放射到头枕部或上肢，头晕头痛，上肢麻木，严重者双下肢痉挛，行走困难，甚至四肢麻痹、瘫痪，大小便困难等。临床上许多疾病与颈椎病有关，比如胃下垂、持续打嗝、高血压、耳鸣、脱发等。

中医认为，这一系列的变化均源于先天禀赋不足、外伤、受寒湿侵袭、炎症、姿势不良、劳伤过度，导致机体肝肾不足、精髓亏虚、寒湿困阻、经络淤滞，致使肌肉、筋膜、骨、髓的病变。“中医正是认识到了颈椎病的致病本源，从根本着手，采取强筋健骨、舒筋活络、祛寒除湿之法来治疗颈椎病。”夏苏英表示。

治疗

中医药调理配合适度锻炼有助于康复

身体发出哪些信号提示可能患上了颈椎病?夏苏英认为具体表现在以下几方面：长时低头伏案工作，感觉到头晕难受;颈部、背部等部位的关节在活动时发出“嘎巴嘎巴”的声音;经常感到疲劳，工作一段时间就感觉很累，腰酸颈痛、四肢无力;不能完成十分舒适的深长呼吸，呼吸时颈肩部、胸部有疼痛、牵拉感;身体不能向两侧轻松地扭动或者旋转相同的角度;精神不能高度集中，记忆力下降、失眠、精神恍惚;经常落枕;不明原因的肩颈酸痛，手臂发麻;正常直行走路却常出现“跑偏”问题;经常有不明原因的头晕、眼花、耳鸣、手麻、心动过速、心前区疼痛等一系列症状。

“当身体发出以上一条或几条信号时，就要谨防颈椎病。”夏苏英说，本病多发生于中老年人，随年龄的增加发病率增高。但是随着人们生活方式的改变，爱玩手机的“低头族”增多，颈椎病越来越普遍且呈现年轻化趋势。

夏苏英提醒，一旦有了上述症状或可疑信号，应尽早去医院做检查，如颈部CT、磁共振、颈椎五位片(包括正侧斜位及张口位)，以了解颈椎椎骨、颈椎间盘的情况，是否伴有前后纵韧带的钙化、脊髓受压、椎管狭窄等。根据不同的病情，选择正确的治疗方式，但不管哪种病情，只要没有手术治疗指征，推荐采用中医药治疗。结合现代人生活特点及发病因素，治疗宗旨为调理气血、疏通经络、扶正祛邪、祛寒除湿，配合针刺、艾灸、刮痧等物理疗法，再加上适度锻炼和手法治疗，达到康复目的。

保健

推拿、艾灸和足疗可防治颈椎病

“对于任何疾病来说，预防重于治疗，颈椎病尤其如此。”夏苏英建议，可采取推拿、艾灸和足疗等方法改善肩颈不适，达到防治结合、预防为主的目的。

比如推拿，可在颈部、枕后部、肩胛部，横突后结节和胸椎夹脊等处取穴，采用手法推拿，以舒筋活血、解痉止痛、整复错位。根据病情选择穴位进行艾灸，如天柱、风池、大椎、肩井等，每穴灸10～15分钟，活血通经、祛风通络。足疗可选择较深的泡脚桶，加入40℃～42℃的热水，让水漫过脚踝，浸泡20～30分钟，若配上温经活血的中药泡脚效果更好。此外，应注意选好枕头，正常人仰卧位枕高应在12厘米左右，侧卧枕头宜与肩同高;枕头外形宜选中间低、两端高的元宝形或称哑铃型为佳，枕芯填充物应选松软舒适、透气的荞麦皮或木棉等。

其次，要注意劳逸结合，减少低头伏案工作时间，经常做做颈椎保健操，可用下巴划“米”字来放松肩颈;注意颈肩部保暖，避免头颈负重物;注意端正头、颈、肩、背的姿势，谈话、看书时要正面注视，保持脊柱的正直;改掉用高枕头睡觉的不良习惯。

夏苏英还推荐了一套缓解肩颈不适的小技巧，共3组动作，每组做1分钟。

第一，摸到两根锁骨中间下方的坑，两根手指轻轻按压，头摆正、肩放松，伴随呼吸，吸气压下去，呼气松开，后背有放松感;

第二，摸到下颌角，向耳垂方向推，松解筋膜;

第三，在颈部的侧面中央，轻轻地顶住，把颈部的筋膜往后推。

如果身边有人帮忙，可做下面的动作：患者调整好肩颈的位置，外耳门与肩峰呈直线;操作者把手放在患者肩部与大臂上，帮助患者的手臂做外旋运动，可达到放松肩颈的作用。(全媒体记者 杨蔚然 )