“高价特药的话题一直是社会热议的焦点,要解决中国患者的支付问题,就要真正从源头上降低患者的支付压力,而创新支付模式正成为破局之道。”
2021年4月28日,在人民日报健康客户端、健康时报主办的第十三届健康中国论坛“新业态:创新论坛”上,镁信健康创始人兼CEO张小栋先生就“创新生态模式,构建多层次医疗保障体系建设”发表主题演讲。
图:镁信健康创始人兼CEO 张小栋
中国医疗支出和商保市场拥有巨大增长潜力
镁信健康将打造多层次医疗保障体系的新基建支持
数据显示,2025年中国总体医疗健康支出将达到11万亿,占GDP达7.6%,年均增长率9.5%。同时,人口老龄化加剧和可支配收入提高,将提升民众对医疗健康的消费意愿。与之相对的是,我国政府支出的医疗支付比例约为50%,且医保赔付增加率高于GDP增长,医保支出将难以持续高速增长,张小栋说道,“未来,随着社会医疗需求的不断增加,多层次支付发展将成为趋势,镁信健康将响应国家政策,积极创新,助力构建多层次医疗保障体系。”
演讲中,张小栋分别从供给端与支付端层面,分析了多层次医疗支付体系下,中国医疗支出和商保拥有的巨大潜力。从供给端来看,国内创新药品研发管线中,肿瘤及免疫类制剂非常活跃,未来将上市一批重磅新药,遗憾的是,创新药可及性不足,以肿瘤药为例,53%受访者表示目录内药物报销比例过低;就支付端而言,商业健康险市场增速明显,医疗卫生支出中的占比险种提升,商业健康险全面普及,为人们提供了补充层次的保障方案,预计2025年的参保人数将超过8亿,总保费约2万亿,商保将在未来将扮演更重要的角色。
目前,镁信健康的产品已经实现在个人自费、商业健康险和城市政策险等领域的全面布局,形成了中国最大的的创新医疗支付平台,全面覆盖带病体和健康体。张小栋介绍了镁信健康的创新生态模式,“我们要打造的是以用户为中心的全方位健康服务,多层次医疗保障体系的新基建支持,成为中国标杆、亚洲领先的医疗健康支付创新先行者和领导者。”
布局药企合作、健康险和城市险
镁信健康致力于人人有保障,全家享健康
“真正的商业健康险不是一款简单的金融产品,也不属于金融行业,而应当归于医疗行业。而健康险行业的困境恰好给了镁信健康这样的创新支付公司机会。”张小栋表示,作为“医药险”各端口的“连接器”,镁信健康所扮演的角色其实是以创新支付为核心的医疗服务基础设施建设者。
镁信健康打通了患者、药企、以及商业保险公司,推动金融工具与医疗领域的深度融合。当前,镁信健康已成为中国最大的健康险医药服务商,首创健康险特药、开拓城市险,拥有先发优势,形成了强大的产品创新力和风控能力。
在城市险领域,镁信健康更是中国政策险市场的开拓者与创新者,携手各地政府打通价值链,成为医保之上、商保之下,覆盖5亿人的基础补充医疗保险,为上海、杭州、宁波等30多座城市带去补充医疗保险,参保人口超过2000万。值得一提的是,4月27日上海推出的“沪惠保”,就由镁信健康提供独家药品服务支持,上线仅24小时,参保人数便突破150万人,充分彰显了城市惠民保险的价值和意义。
与此同时,镁信健康还与几乎所有跨国药企及国内领先药企建立合作关系,旗下患者福利平台药康付,药品总支付量超过50亿元,新特药支付市场份额超过10%,且形成了覆盖6000余万的健康险医药覆盖人群。
依托于药康付平台,镁信健康汇集全人群和各类业务合作方,建立创新平台商业模式,可以从创新支付、专家会诊、患者服务与管理、互联网医院等多种方式为患者提供优质服务。张小栋说道,“我们的企业使命是人人有保障,全家享健康!我们希望,未来无论是健康人群还是带病人群,无论是老人还是年轻人,大家都可以通过创新医疗支付,获得一份保障,无忧地享受先进的医疗健康服务!”
最后,张小栋表示,“未来,镁信健康将持续打造‘互联网+医+药+险’生态闭环,加码创新医疗支付,打破患者、药企以及商保公司之间的隔阂,积极构筑中国健康医疗市场新基建,为健康中国贡献力量!”
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