鼻出血的原因多种多样,但只有极少部分与血液病等严重疾病有关。小儿鼻出血常见病因有以下几种:
1.因不良习惯或缺乏自我保护能力所致,如挖鼻、异物及跌、打、撞伤等。挖鼻所致的出血尤其常见。尤其是天气干燥的情况下,患儿觉得鼻腔不舒服,便会用手去挖鼻孔,而小孩鼻腔前部毛细血管网较为丰富,挖鼻等外伤可致鼻黏膜损伤,导致鼻出血。鼻腔长时间存留异物也可致鼻黏膜充血,糜烂进而出血。
2.进入秋冬季以后,呼吸道感染患儿增多,这也是引起鼻出血的原因之一。如过敏性鼻炎患儿易发生鼻出血。如果患儿原有鼻出血倾向,再加上近期内曾发生鼻腔感染则可能造成难以控制的大出血。
3.由于全身因素的影响,如出血性疾病及血液病(如血小板减少性紫癜、血友病、再生障碍性贫血等),急性发热性传染病(如流感、麻疹)等。近年还发现儿童鼻出血与铜、锌、铁等微量元素的缺乏有关。
4.在一些生活条件比较差的地区,在池沼、小水沟、水田及水坑等处可能生活有水蛭,当饮用含有水蛭的生水或者在有蛭垢水中游泳、洗脸时,水蛭可随之经前鼻孔或经口腔及鼻咽腔侵入鼻腔并附于黏膜表面,其口腺中含有一种抗凝血物质,因此,被咬处伤口不易止血。
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