隐性唇裂一般是指没有明显的唇部皮肤裂开的轻度唇裂,表现为上唇唇红切迹,唇弓不齐,白唇皮肤条索样突起等。伴有鼻孔不对称,患侧鼻孔横置或鼻翼塌陷。
隐性唇裂的病因和临床表现
隐性唇裂的外在表现虽然不明显,但是其直接的病因与上唇皮肤裂开的唇裂基本相同,主要病理因素是唇部口轮匝肌发育不良、断裂和移位。在发育过程中,唇、鼻部组织的张力改变。由于患侧失去正常肌肉拮抗力量,外观上的畸形可能越来越明显,因此需要及时修复。
微创修复隐性唇裂的方法
为了修复隐性唇裂断裂、止点异位的口轮匝肌,需要做切口进入深部组织,三维重建唇鼻部的肌肉组织。传统的手术方法是采用普通唇裂的修复方法,切开皮肤,进行肌肉、皮肤的重新定位、组合。这样的方法会在白唇上留下明显的瘢痕,给人一种做了还不如不做的感觉。
现今采取微创的黏膜入路手术,可以避免白唇瘢痕,通过潜行剥离、显露和重新调整肌肉组织,纠正隐性唇裂的病因。这样的手术微创、有效、瘢痕不明显,可以让唇鼻结构的发展步入正常的轨道,使局部结构趋于正常。
隐性唇裂术后的肿胀期持续多长时间?
象普通的唇裂手术一样,隐性唇裂也要进行唇鼻肌肉的三维定向重建。术后一般都会有2-3个月的肿胀期,有的患者肿胀期达半年。半年之后,患者会获得一个相对稳定的外形。早期会有局部的肿胀不适、唇部组织欠柔软。随着时间的延长,会逐渐好转。红唇粘膜增生是术后常见的情况,一般半年之后可以做唇红整形。
隐性唇裂能修复到完全看不出来吗?
隐性唇裂的患者从外观上看起来并不明显。因此,很多家长抱有很高的期望值,希望修复到完美。但实质上隐性唇裂的病理基础是口轮匝肌的断裂和移位。修复起来不像想象的那样容易。打个比方,就像一个框架结构受损的房子,虽然外装修结束了,看上去外观尚可,但是根本的问题很严重。如果为了外装修而对主体框架置之不理,那么问题会越来越严重,装修也支撑不了几天。黏膜入路的微创隐性唇裂修复术可以达到良好的修复效果,明显改善唇鼻形态,不会留下明显的痕迹。但是并不能保证患者能够达到完全的正常状态。局部的组织肿胀和继发的畸形,仍可能需要几年之后进一步的手术调整。
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