2021年《中华人民共和国国民经济和社会发展第十四个五年规划和2035年远景目标纲要》中提出“推进以县域为重要载体的城镇化建设”目标,健康县域成为贯彻《健康中国2030规划纲要》实施健康中国战略的主战场,是健康中国行动2030的主要行动领域,7月17日由中国医学装备协会、中国县域医院院长联盟共同举办的2021中国县域健康大会在苏州国际博览中心成功召开。
本次大会成功把国内最顶尖的临床专科学术团队、最权威的医改专家、管理专家汇聚一堂,呈现了一场场精彩纷呈的学术盛宴。大会共分主题报告、政策解读、县域发展-对话专科三个环节有序进行,全程以线上与线下相结合的方式进行,把最新政策理论、县域医院发展新况等辐射至全国县医院及县域医疗工作者的面前。
一、主题报告政策解读
中国医学装备协会理事长赵自林,中国工程院院士、中国县域医院院长联盟主席王陇德院士,国家发展改革委员会社会司健康处处长刘丹,国家卫生健康委卫生健康司诸宏明司长,国家卫健委卫生规划与信息司曲怡然研究员在开幕式上依次作精彩致辞。
赵自林:医学装备技术支撑卫生健康事业快速发展
中国医学装备协会是产学研用、学术和技术交流的平台,广泛服务于政府部门、医院、科研机构及行业企业,在信息交流、产需对接、成果转化、示范应用、人才培养、标准制订等方面服务发挥着重要作用。主动搭建县医院建设发展交流平台,已连续三届举办县医院建设大会,努力引导我国县医院高质量发展,同时协会编制了国家卫生行业标准,县医院设备配置要求,邀请行业专家编制并发布了县医院医学装备的全程管理指南,为县医院的基础建设和能力提升提供了参考和指导。召开多场宣贯会,线上线下累计培训超过4600人。而此次与县域医院院长联盟共同举办健康大会,强强联合,希望团结所有愿意投身健康县域的社会力量、广大的县医院医疗工作者、相关事业单位,为县域医疗发展提供有效的解决方案和更有力的支持,为广大人民群众提供更加公平可及、优质高效的医疗服务,为打造健康中国作出贡献。
王陇德:“四个关键”助力健康县域长远发展
人民健康是民族昌盛和国家富强的重要标志。党中央、国务院多次强调,要把保障人民健康放在优先发展的战略位置,并将健康中国提升为国家战略,正在实施健康中国行动。其中,基层医疗卫生体系的重要性已愈加明显。最近,国务院办公厅的文件中还明确要求“发挥县级医院在县域医共体中的龙头作用”,并提出了非常具体的内容。在县域医院发展面临巨大机遇和挑战的时刻,中国县域医院院长联盟应当积极响应政府号召和国家行动,以“四个关键”——关键人物、关键技术、关键手段和关键模式为核心,不断提升自己的综合能力,推动联合,实现高质量发展。
今年6月,国家卫健委联合教育部、工信部、财政部等10部门下发了《关于印发加强脑卒中防治工作减少百万新发残疾工程综合方案的通知》。这一《综合方案》是针对影响国民健康和生命最为严重的疾病而采取的针对性措施,是推进健康中国建设的重大举措,县域医院联盟和咱们的县级医疗机构,要认真学习文件精神,扎实贯彻实施方案,为推进健康中国建设作出贡献。
刘丹:“十四五”时期医疗卫生领域的机遇与挑战
“十三五”时期,国家发展改革委员会和中医药管理局共同印发了全面健康工作建设规划,把对县级医院的建设作为健康扶贫工作的六大重点之一,包括助力县级医院医改、筑牢公共卫生防护安全底线、健全完善城市传染病救治网络、改造升级重大疫情基地、推进公共设施平战两用的改造,经过审慎精进地工作,从基础设施到服务水平,实现了用比较低的健康投入取得了良好健康绩效的目标。在“十四五”时期,突发疫情让我国卫生健康事业在社会中的重要地位得到了各行各业的共识,同时也面临着重大挑战:一是随着我国经济体系的加快优化,多样化、高品质的健康需求持续增长,但目前我国的卫生投入的总体水平及设施设备的标准还是不高,评级结合和快速转换能力还比较薄弱。二是我国的医疗资源的总量也是不足,布局不均衡的问题特别突出。三是人口老龄化的进程在加快,但是我们一老一小重点人群的健康服务的短板也非常明显。四是人口调整带来的县域经济发展不平衡,从而导致县级医疗政策存在极大差距。纵观目前我国医疗卫生发展格局,基于“十四五”规划提出一个新目标:到2025年再新增500多家达到三级硬件和服务水平的县级医院。我也相信在加快县级医院建设,全面推进基层医疗卫生机构建设中,我国健康县域事业大有可为。
诸宏明:扎实推进紧密型的医共体建设,提升县域的医疗卫生服务能力
2015年9月,基层首诊、双向转诊、急慢分治、双向联动的分级诊疗模式被正式提出。2017年4月,在县域组建医疗共同体的方案被肯定,探索以县级医院为龙头,乡镇卫生院为枢纽,村卫生室为基础的县乡村一体化管理模式成为我们的重要工作。我国医联体建设主要分四种形式:城市医疗集团、专科联盟、贫困地区的远程医疗协作、县域医共体。其中,县域医共体的重要突破口是紧密型的县域医疗卫生公共体建设。经过几年努力,医共体共识进一步凝聚、县域医疗卫生服务体系逐步完善、县域和基层服务能力不断提升、医保支付方式改革颇有成效。为聚焦县域医共体建设的重点领域和关键环节,在今年8月份,我们会同国家医保局和中医药局,立足“责任共同体、管理共同体、服务共同体及利益共同体”这四个医共体,以“有序就医格局基本形成、医疗卫生资源有效利用、县域医疗卫生服务能力提高、医保基金使用效能提升”四项监测指标为基础,一起推进了紧密型医共体建设的评判标准和指标体系的建立。我相信通过这一轮的紧密型县域医共体的改革,让我们县医院得到更好的发展,也让龙头的作用更好地挥舞起来。
曲怡然:综合医院建设标准指导县级医院的建设
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