自体脂肪一直是整形美容行业的热门材料,不仅具有良好的填充和改善肤质的功效,而且作为自体组织,手感自然,也不会产生排斥反应。空军军医大学西京医院副主任医师易成刚在深圳举行的《2017年脂肪移植国际高峰论坛》上指出,自体脂肪移植有着明显的优点,并在不断涌现的新技术当中快速进展,目前,提升成活率和预防控制并发症是自体脂肪移植发展的重点方向。
空军军医大学西京医院副主任医师易成刚
易成刚指出,自体脂肪移植在整形美容领域应用当中有着不可比拟的优势,尤其是在颜面修复方面,通过运动自体脂肪加上美容的理念,可以让患者在付出较小代价的同时收获理想的效果。
针对脂肪注射后吸收的问题,易成刚认为,由于脂肪组织耐缺氧能力差以及术后血运重建需要一定的时间,因此最根本的解决途径是研究促进移植脂肪尽快重建血运的方法,促进和保护血管的新生。
要想尽快重建血运,易成刚表示,除了可对脂肪进行高速离心并选取下层脂肪外,还可引入自体生长因子、富血小板血浆(PRP)和富血小板纤维蛋白(PRF)等物质提升注射效果,其中PRF因为操作简单、价格经济以及效果更好,目前被认为是较为理想的一种材料。
除了成活率,自体脂肪移植的并发症也是值得关注的问题,易成刚指出,自体脂肪移植最严重的并发症为血管栓塞,血管破裂、压力高于动脉压以及注射量过大都可引起血管栓塞,一旦出现,很可能导致不可逆转的失明。
要想预防脂肪血管栓塞,易成刚认为预防远胜于治疗,“首先医生需熟练掌握解剖知识,注射时使用钝针,尽可能避免刺破血管。在注射操作时动作要轻要慢,并进行退针注射,避免注射超量,0.05ml是单点注射量安全阈值。”
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