“肺结节?”“那不就是肺癌的前兆吗?”在很多人眼中,体检查出肺结节,就等于宣告得了肺癌。其实不必太惊慌。
肺结节很常见:
有研究指出,年龄超过50岁的吸烟者进行肺部CT扫描时,超过半数都会发现肺结节。
但90%以上都是良性的,只有极少数会发展为肺癌。
肺结节≠肺癌
不是所有的肺结节都是早期肺癌。
No.根据结节大小判断
一般来说,结节越大,恶性的可能性就越高。
直径8mm,恶性可能性1%;
直径8-20mm,恶性可能性约为18%;
直径>20mm,恶性可能性超过50%。
No.根据结节密度判断
肺结节按密度可以分为实性结节、纯磨玻璃结节和部分实性结节。
通常情况下,实性结节和纯磨玻璃结节多为良性结节,部分实性结节是恶性的概率相对较高。
肺结节按密度可以分为实性结节、纯磨玻璃结节和部分实性结节。
通常情况下,实性结节和纯磨玻璃结节多为良性结节,部分实性结节是恶性的概率相对较高。
肺结节可以“一刀切”吗?
Q:你可能会想,既然肺结节有癌变风险,那干脆直接切除不就好了?何必搞得这么复杂?
A:其实不然!肺结节切除手术存在风险,可能损伤正常组织,如果是良性结节,手术得不偿失。而且有的结节会随着时间发展自己“消失”。切不切,得医生综合分析之后,才能决定。
良性结节不用管?
当然不可以!
即便现在是良性结节,日后也有恶变的可能,所以不能放任不管。
要做好定期复查随访,必要时也得采取一定的干预手段。
不管肺结节还是肺癌,早发现早干预都是第一原则。
40岁以上的这类人要重点筛查
No.吸烟≥20包年,或曾经吸烟≥20包年,戒烟时间15年(包年=每天吸烟包数×吸烟年数)。
No.有特殊环境或高危职业暴露史(如石棉、铍、铀、氡等接触史)。
No.合并慢阻肺、弥漫性肺纤维化或既往有肺结核病史者。
No.既往罹患恶性肿瘤或有肺癌家族史者。
最后,福利来了
武汉市中心医院南京路、后湖两院区已开设全省首个肺结节专病专家门诊!呼吸与危重症医学科、胸外科、肿瘤科、影像诊断科、核医学科、病理科等专科为肺结节专病组成诊疗团队,门诊由团队专家坐诊,为肺结节患者提供一站式诊疗服务。
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