避免新生儿溶血 O型血孕妈最好孕前做血型检查

母婴血型不合最常见的是母亲的血型是O型，婴儿是A型或B型。这种母子ABO血型不合在妊娠中并不少见，约占20％。

此外，母婴血型不合还有RH型，当母亲血型为RH阴性、胎儿为RH阳性时，母亲可因RH致敏产生抗体，此抗体经胎盘进入胎儿血液引起溶血。

据了解，因为孕妇和胎儿之间血型不合而发生的溶血性疾病，发生在胎儿期和新生儿早期。胎儿体内的红细胞被凝集、破坏，是引起胎儿或新生儿溶血的重要原因。

血型不合可能会流产

母亲和胎儿之间的血型不合，是引发孕妇习惯性流产的一个原因。如果孕妇没留意，即使胎儿保住，也可能因为溶血所产生的大量胆红素进入脑细胞，引起新生儿中枢神经细胞的中毒性病变，即使幸存也会影响病儿的智力发育和运动能力。

有严重溶血症的新生儿，会出现逐渐加重的黄疸、贫血、精神萎靡、不吃奶、呕吐等症状，有的甚至会发生惊厥、抽搐，医学上称为核黄疸，严重者可于发病后3——5日内死亡。发生核黄疸时，经过救治幸存的宝宝也多数遗留智力和运动功能不全等后遗症。

当然，最终发生新生儿溶血的也很少，仅占这类孕妇的1／150，而且症状大多数都很轻，以至于常常被家长忽视。其中只有约1／5的婴儿可能会发生黄疸，其症状也比Rh溶血病要轻得多。

孕期就要“防患于未然”

所以，如果妻子是O型血，而丈夫血型为A型、B型或AB型者，或者第一胎有过一死胎、死产、新生儿黄疸或原因不明性先天性脑损害者，都应该积极进行检查和预防。在妊娠16周去做血型抗体的检查，首先要做夫妻双方的血型鉴定，还要做ABO血型抗体及效价测定，测定孕妇血清中IgG（免疫球蛋白G）性质的抗体及抗A（B）IgG抗体的效价，可预测胎儿或新生儿ABO溶血病的发生几率。

不过，年轻父母也不要太担心，并不是所有母婴血型不合的宝宝都会和母体发生冲突，有很多宝宝在出生后，体内来自母亲的带有抗体的血液就会在一定时间内代谢耗尽，血液循环很快就会恢复正常。一般情况下，母婴ABO血型不合所发生的溶血症状很轻，孩子出生后大多不需要特殊治疗，只要及时进行蓝光照射和药物治疗，孩子病情都可以缓解，即使是严重的核黄疸，如果能及时进行换血治疗，绝大多数宝宝也都能转危为安。

产检OK不代表生产一切正常

待产的过程会出现许多紧急状况，如胎盘剥离、脐带绕颈或压迫、吸入胎便、胎儿心跳不正常、胎儿窘破等，很多紧急状况都是等到产痛开始后才会发生，必须要做紧急处理。产痛以后的状况是在生产当时才有变化，并不是之前可以预测的。

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