生活中,不少人会遇到手麻、胳膊痛的情况,往往就会认为是患了颈椎病。然而,引起手麻的疾病有很多,腕管综合征也是常见原因之一。生活中常有人分不清这两种病,从而耽误了治疗。人民网健康“医”点通栏目采访了联勤保障部队第988医院骨科主治医师宋德恩教大家如何鉴别,更早应对。
看“病根”:一个在腕,一个在颈
手腕掌侧有一个类似“隧道”的结构,叫腕管。腕管走行着正中神经和9根手指的屈肌腱。当“隧道”因为某些原因(如劳损、囊肿、骨折、脱位等)变得狭窄,压迫到正中神经就会出现症状,这就是腕管综合征。
宋德恩告诉记者,长期用鼠标、做家务等反复活动手腕的行为可能让腕管变窄,挤压正中神经,神经信号传递受阻,出现症状。
神经根型颈椎病是颈椎病中的一个类型,是颈椎病中最常见的类型(约占颈椎病的60%—70%),指由于颈椎间盘退变、突出,钩椎关节或关节突出、增生、肥大等退行性改变,刺激或压迫了颈神经根,引发相应神经分布区域疼痛、麻木、感觉异常及运动功能障碍的一种疾病。
“随着年龄增长或长期低头,颈椎间盘突出、骨质增生、软组织钙化等,压迫到从颈椎发出的神经根,甚至压迫脊髓,导致脖子、胳膊出现问题。”宋德恩说。
看症状:麻木疼痛的表现不同
腕管综合征的典型表现有——
拇指、食指、中指,还有环指靠近中指的一侧麻木,小指和环指另一侧不受影响,严重会出现大鱼际肌肉萎缩,拇指不能捏东西;
麻木多在夜间或清晨加重,有时会麻醒,白天用手多了也会加重,甩甩手、搓搓手能暂时缓解。
颈椎病(神经根型)的典型表现有——
刚开始出现脖子僵硬、疼痛等不适,疼痛还会顺着肩膀、胳膊往下延伸,从脖子到胳膊,甚至到手指;
手麻范围可能更广,整个手掌或几个指头(取决于压迫哪根神经),咳嗽、低头、转头时,麻木疼痛会突然加重。
在家如何自测?
宋德恩提醒说,自测方法仅供参考,实际生活中这两种疾病可能同时存在,症状也可能与其他疾病,例如糖尿病周围神经病变、肘管综合征、胸廓出口综合征等混淆。“若手麻、疼痛持续超过1周,或出现肌肉无力、拿东西不稳,别硬扛,及时去手外科或显微外科就诊。”宋德恩呼吁,早发现、早调整、早治疗,能减少很多麻烦。
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