男性不育需做哪些检查?
1、体格检查
体格检查包括生殖系统如睾丸附睾阴茎、尿道口、包皮以及输精管。看看第二性征包括胡须、乳房、阴毛和喉结,这是男性不育的最基础检查。
2、精液检查
精液检查是评估男性生育力的主要依据。精子常规检查包括精液量、精液酸碱值、精子活动力和浓度以及精液液化时间。精子形态学染色分析,能反映出精子受精能力。精子顶体反应分析,可反映出精子使得卵细胞受精的能力,适合不明原因的不育、准备做试管婴儿和人工受精的不育患者。抗精子抗体检测,适合精子活力差和精子凝集多的患者。精浆生化分析,能反映出精囊和附睾的分泌功能以及通畅情况。
3、血清性激素检测
血清性激素检测包括卵泡雌激素、睾酮和黄体生成素,还有雌二醇以及泌乳素,适合严重少精子症、无精子症和性功能障碍的男性患者。
4、B超检查
阴囊和内容物B超适合患有睾丸或附睾疾病以及精索静脉曲张的患者。经直肠B超能检查射精管、前列腺和精囊腺,适合重度少精子症、无精子症以及血精和精液量少的患者。
5、精囊和输精管造影
精囊和输精管造影有一定的风险和创伤,适合怀疑有输精管梗阻或射精管梗阻,且准备手术治疗的不育男性。
6、遗传学检查
外周血液染色体核型分析适合重度少精子症、无精子症和原发性睾丸发育不良。Y染色体微缺失检查适合严重少弱畸形精子症和无精子症的患者。
7、睾丸活检
睾丸活检能了解睾丸生精功能,适合无精症,尤其是准备做输精管道复通手术或试管婴儿的患者。
温馨提示
一旦出现男性不育,必须去正规的医院做相关检查。做精液检查时需提前禁欲2~3天,禁欲时间太短的话,精子数量和精液体积减少。禁欲时间太长会增加畸形精子和死亡精子数量,使得精液检查结果不准确。采集精液最好的方法是手淫,保证所采集的精液完整和无污染。
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