文/羊城晚报全媒体记者 林清清 通讯员 靳婷
今年9月21日是第二十九个世界阿尔茨海默病日。广东省人民医院神经科主任医师张玉虎表示提醒,应注意识别阿尔茨海默病的早期症状,及早就诊,早期诊断和早期治疗非常重要,老、中、青年不同年龄层都要注意。
张玉虎介绍,阿尔茨海默病(AD)也被称为老年痴呆,其发病可能与脑内淀粉样蛋白异常沉积,形成淀粉样斑块、神经纤维缠结有关,是中老年人中最常见的神经退行性疾病,也是最常见的一种痴呆类型。
据悉,随着全球人口老龄化,阿尔茨海默病的发病率及患病人数也日渐增加。据估计,全世界每3秒就会增加一名阿尔茨海默病患者。
据报道,我国的阿尔茨海默病患者数量已高达1000万,这些患者到了中晚期通常生活不能自理,需要家人照料,给我国社会和万千家庭造成了沉重的负担。2015年的一篇研究报道,阿尔茨海默病患者每年人均的总花费约12万元,包括医疗费用、照料和护理费用、就医的交通、住宿费用等。2020年中国的阿尔海默病患者的直接和间接花费高达1.6万亿人民币。
注意这些早期征兆!
张玉虎表示,老年人出现记忆减退往往容易被误认为是正常衰老现象,耽误了诊断和治疗的时机。因此,如果出现阿尔茨海默病的早期征兆,应尽早到医院就诊,最好是到设有记忆障碍门诊的医院就诊,进行认知测试和相关检查。
一些典型的早期征兆包括:记忆减退、做不好熟悉的工作、语言能力减退、搞不清时间或地点、判断思维能力减退、把握做事进度有困难、东西放错地方、情绪和行为出现改变、理解视觉和空间信息有困难、从工作或社会活动中退缩。
随着病情加重,可能会出现迷路、走失,出现多疑、脾气暴躁等个性改变,或出现喜欢藏匿不重要的东西等异常行为,说话越来越困难,以至于不能独立生活。
尽早治疗可延缓脑功能衰退
虽然目前尚没有能够治愈阿尔茨海默病的药物,但阿尔茨海默病仍然是可以治疗的疾病。
研究表明,选择正确的药物及早治疗,配合非药物治疗方法,可以有效改善患者的症状,有效延缓脑功能的衰退,改善患者的生活质量,减轻照护者的负担,并推迟患者进入护理机构进行照护的时间。同时,树立正确的治疗期望也是重要的。
张玉虎介绍,阿尔茨海默病的药物治疗主要是使用改善认知能力的药物进行对症治疗。目前阿尔茨海默病的新药研发非常活跃,有140余种新药物在临床研发中,其中三十余种药物进入了III期临床试验,期望新药研发结果能为阿尔茨海默病治疗带来突破。
同时,非药物治疗对阿尔茨海默病治疗也很重要。有条件的患者可以进行适当的体育锻炼,如打太极;参加认知训练和康复项目;培养个人爱好,适当保持一些娱乐活动,如艺术、书法等活动;并注意纠正睡眠问题,如有睡眠呼吸暂停,可咨询医生是否需要佩戴无创呼吸机治疗,改善睡眠质量。
不同年龄层都应重视预防
不要以为老年痴呆只有老年人才需要注意。广东省人民医院神经科医师冯淑君提醒,研究表明,阿尔茨海默病的发病与生活方式、基础疾病有重要关联。受教育程度低、体育锻炼不足、有睡眠问题、有严重压力且出现适应障碍、头部创伤史、抑郁焦虑、听力减退、便秘、体重异常减轻、听力减退、低血压、脑血管疾病、糖尿病等是阿尔茨海默病发病的危险因素。因此不同年龄层人士,都应针对危险因素进行及早干预:
多进行适当的体育锻炼 图/林清清
来源 | 羊城晚报·羊城派
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