白鲜皮的作用和副作用

白鲜皮的作用和副作用：白鲜皮为芸香科多年生草本植物，入药的是白鲜的根皮，产于辽宁、河北、四川、江苏等地。春秋采挖，去须根和外部糙皮，纵向剖开，抽去木心，切片，晒干用。

白鲜皮出自《药性论》，载于《神农本草经》。主要用来治疗“头风，黄疸，可逆，淋沥。女子阴中肿痛，湿痹死肌，不可屈伸起止行步。”

白鲜皮的作用

白鲜皮为芸香科多年生草本植物白鲜皮的根皮。味苦，性寒。白鲜皮药用价值较高，功效清热燥湿，祛风解毒。内服主要用于清热燥湿，泻火解毒，祛风止痒，黄疸尿赤，湿热痹痛;外用于湿疹，疥癣，皮肤瘙痒，肌肤溃烂，黄水淋漓等症。白鲜皮药用历史悠久，始载于《神农本草经》。现代医学研究及临床应用证明，白鲜皮含有白鲜碱，白鲜内脂、谷甾醇、胆碱、梣皮酮等。对多种致病真菌均有不同程度的抑制作用。白鲜皮还有解热作用。

(一)白鲜皮的作用

清肺止咳：火热之邪，上灼于肺，伤津劫液，阻遏气道，使肺之肃降无权。其症可见：咳嗽气粗，痰黄而稠，鼻咽干燥，面唇红赤，烦渴便秘。白鲜皮苦、寒，入肺经，可清在肺之热邪，金气清肃，咳嗽自消。

清热利湿：白鲜皮昧苦、性寒，苦能燥湿，寒能清热，故可用于因湿热而致各种病症。《本草纲目》：“白鲜皮气寒善行，味苦性燥，为诸黄风痹要药。”

祛风燥湿：《本草原始》：“白鲜皮入肺经，故能祛风，入小肠经，故能去湿。夫风湿既除，则血气自活而热亦去。”

清热解毒：白鲜皮苦、寒，具清热解毒之功效。《药性论》;“治一切热毒风、恶风、风疮、疥癣……。”《神农本草经》：“主头风……女子阴中肿痛。”

清热定惊：白鲜皮苦寒，其清热、泻火力强，故用于因热则生风之候。

其它作用：白鲜碱、茵芋碱及崖椒碱的混合物能降低肾上腺素对豚鼠精囊的作用，茵芋碱能使肌肉麻痹，并可因累及心肌而引起哺乳动物血压进行性下降。茵芋碱能提高横纹肌的张力，加强脊髓反射的兴奋性，葫芦巴碱药理活性弱，但早年有报告其在神经肌肉标本能降低神经的时值，对肌肉的时值则先降低后增加，此外，葫芦巴碱有一定抗癌作用，12.5mg/kg能使P388白血病小鼠生命延长31%。

【药理作用】

抑制免疫、抗变态反应和抗炎。

对体液免疫有抑制作用，对抗体生成细胞的增殖和循环抗体的生成均有抑制作用。并且在抑制免疫的同时，不导致脾脏萎缩。可显著抑制致敏T淋巴细胞释放淋巴因子，显著抑制小鼠接触性皮炎和缫Ⅳ型变态反应以及迟发型超敏反应。对非特异性炎症和变态反应性炎症均有显著的抑制作用。

抗癌。

本品有抗癌作用，能抑制肿瘤细胞的核酸代谢。使动物肿瘤细胞明显坏死，瘤体缩小，有大量淋巴细胞和吞噬细胞包围肿瘤细胞。白鲜碱、胡芦巴碱、梣酮和挥发油为抗癌的有效成分。

抗菌、解热、镇静。

其多种生物碱对多种细菌和真菌有抑制作用。白鲜皮茵芋碱有解热降温和镇静镇痛功效。

对心血管。

白鲜碱小量时兴奋离体蛙心，使心肌张力增强，心脏每搏输出量和每分钟输出量均增加。所含花椒碱有抗心律失常作用。茵芋碱有麻黄碱样作用，能使猫血管收缩，血压上升，冠脉扩张。此外，在紫外线照射下，白鲜碱能与DNA之双螺旋结构中的嘧啶碱基形成加成物，这一作用与牛皮癣治疗药8一甲氧补骨脂素相似;白鲜皮尚有抑制真菌的作用。

关于治疗皮肤过敏性疾病。

白鲜皮是一味免疫抑制药，又是抗过敏、抗变态反应药，临床对急慢性皮肤过敏有效，如荨麻疹、过敏性皮炎、药疹、接触性皮炎、过敏性紫癜、银屑病、白塞病等。常与地肤子、土茯苓、黄芩等同用。

白鲜碱能使紫外线在体内发挥作用，并又具有抗变态反应作用，因此对银屑病更为适宜，与土茯苓、紫草、虎杖等同用。

本品对有红斑狼疮光敏感者可能不利。

本品外用还能治疗真菌感染之癣疮。

【副作用】

(一)传统文献

《本草纲目》：无毒。

(二)毒理试验

LD50 ：本品和白附子水提取制成的散结片小鼠灌服的LD50>2g/kg。

毒性反应：散结片对犬每日l次喂饲3.63g/kg，连续6个月，未见明显毒性反应。说明白鲜皮的毒性很小。

(三)临床观察

本品无毒，在常规剂量内水煎服没有不适反应，长期服用也没有明显副作用。白鲜皮有特殊的药香气，临床剂量过大(15——30g)有胃不适反应，在复方中要多用些和胃药。

【用药忌宜】

虚寒证忌服。

《本草经集注》：“恶螵蛸、桔梗、茯苓、萆薢。”

《本草经疏》：“下部虚寒之人，虽有湿证勿用。”

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