外阴白斑是种什么病？

“很痛苦，很绝望”、“真想切掉它，真想死掉”，因为长期受瘙痒折磨，外阴白斑患者身心备感煎熬，甚至想求死解脱。究竟这是一种怎样可怕的疾病呢？中山大学孙逸仙纪念医院妇产科陈志辽副教授对其进行了详细解读——

受访专家/中山大学孙逸仙纪念医院妇产科副教授 陈志辽

陈志辽介绍，外阴白斑病因迄今未明，都是由于外阴潮湿、温热和反复摩擦的特征而引起的。慢性创伤、接触性刺激、免疫变态反应、营养不良、精神压力、机体代谢紊乱、遗传因素等，都可能与该病发生相关。现较多学者认为局部皮肤血供障碍是发病诱因之一。

外阴白斑病理类型包括3种类型：鳞状上皮增生的患者初期主要症状是外阴瘙痒，夜间加重，影响睡眠；硬化性苔藓患者瘙痒症状比较轻，之后出现局部色素减退，大阴唇、小阴唇普遍变白，外阴皮肤增厚粗糙或者轻度萎缩。严重时阴蒂、大小阴唇萎缩、粘连，小阴唇部分或全部消失，后联合缩紧，阴道口狭小、弹性消失，甚至影响排尿和性生活。

外阴白斑的传统治疗包括外用药膏、物理治疗、手术切除等，虽然有一定效果，但普遍存在复发率较高的问题。同时，长期使用药物还有出现副作用的可能，而手术后生活质量影响较大，硬化性苔藓恶变不多，并不宜使用手术治疗。目前，临床上使用聚焦超声治疗外阴白斑收到了较好的治疗效果。

陈志辽表示，临床上该病患者常常出现两种情绪：一种是过分紧张，认为一旦出现上述症状就有恶变的可能，导致精神压力过大，反而可能加重病情；另一种是轻视疾病，特别是刚开始治疗，症状出现缓解了，就认为能彻底治愈。但往往皮肤病变还在继续进行，为日后复发留下隐患。

陈志辽认为，正确对待该病，应保持乐观心态，注意生活压力及情绪的调整，并保持外阴清洁干燥，忌食过敏和辛辣刺激食物，不宜经常用肥皂、清洁剂或药物擦洗外阴，减少手指或器械对外阴搔抓，衣着宜宽大、透气。注意定期复查，特别是当治疗好转后再次出现皮肤皲裂和皮屑时，避免恶性肿瘤漏诊。