IIH+XAP双剑合璧：北大医信智慧一体化医疗平台恰逢其时

北大医信CEO 陈中阳

从产业发展视角，医疗信息化企业一直以来都存在规模上难成气候、质量上难上档次的苦恼。北大医信决心打破这一魔咒，从底层开始重构医院信息系统。7月5日，北大医疗信息技术有限公司(简称：北大医信)在厦门举行的2019年中国医院协会信息网络大会(CHIMA 2019)上宣布，正式推出其全新一代智慧一体化医疗平台(IIH)。

作为方正集团旗下A类企业，北大医信一直以来都秉持着北大方正自主创新研发的“基因”。2006年，北大医信继承并发展了众邦慧智的核心HIS产品—CHIS;2010年，北大医信前身——方正国际医疗卫生事业部受命自主研发医院信息集成平台，打造国内首家医院集成平台和临床数据中心产品，并成功落地北大人民医院，2014年5月助力医院通过HIMSS EMRAM 最高级别7级的认证。引领医院进入医疗信息化大规模集成智能化的建设新时代。

从2015年5月接任北大医信掌门人伊始，陈中阳博士就开始全力推进公司产品升级的战略规划，清晰的战略部署、重点的资源投入、强有力的团队执行和持续的匠心打磨为IIH今天的横空出世奠定了坚实的基础。

IIH成型以来已签约20余家医院用户

2017年9月，历时两年半潜心研发，IIH已基本成型，并在产品原型研发医院——北京大学国际医院这样的大型综合性医院启动实施验证;很快，远在华东地区的安徽省铜陵市中西医结合医院开启了IIH在中西医特色方面的差异化打磨与验证。

随后，北大医信IIH研发开始针对性的选择不同类型的样板客户进行功能拓展与业务细雕，为了不影响研发的进度与效果，对外宣传进入了静默期。这也是将近两年来，市场上鲜有IIH的宣传声音的根本原因。陈中阳博士要求团队反复完善和磨合，真正打造一款对客户负责、更是对自己负责的产品。“研发一代新的产品，有其客观规律。需要一个过程，不仅要持续完善功能，更要从实施角度匹配不同类型的客户。”陈中阳博士强调。

经过近两年的落地验证，截至目前，北大医信已签约包括北京大学国际医院、南昌大学第一附属医院、江苏省人民医院、首都医科大学宣武医院在内的20余家医疗机构，并且在其中15家医院已经逐步完成了相关系统切换工作。 “从医院的反馈来看，大家对IIH的架构、性能、实施上线的速度以及后期的运维等方面都非常满意。我们新一代产品的底子打得好，又经过这么多家用户真实环境下的反复打磨，面对未来各类医院的不同需求，我们有信心。”陈中阳博士在接受HIT专家网专访时表示，在历时3年多的研发以及近2年的落地磨合后，IIH全面推向市场的“时机”已经成熟。

“基于集成平台的互联互通，并没有真正解决原有系统的性能和体验问题。”陈中阳博士表示，对于医疗核心业务信息系统，医院的主要痛点集中体现在一体化程度差、智慧程度不够、用户体验不好、缺乏对集团化支持等方面。在“互联网+医疗健康”、电子病历评级、医院智慧服务评价等各项评级要求以及改善医疗服务行动三年计划、公立医院绩效考核、Drgs应用试点等政策性要求的驱动下，一大批大、中型医院信息系统的升级换代工作提上日程。IIH的正式发布，可谓恰逢其时。

据介绍，北大医信IIH重点在一体化和智慧化方面进行了重构，并且致力于用户体验的全面改善。而从系统架构设计上看，IIH的最大的亮点是：最底层的架构采用了统一应用技术云平台(XAP)。这样就使得IIH具备了两大技术应用特色。

一方面，IIH的后台是混合云架构作支撑。在安全得到充分保证的基础上，实现云开发、云实施、云运维、云测试、云计算、云运营等。即使在北大医信总部，经医院用户授权后，也可以远程进行云端开发和运维，大大提高了日常开发运维以及实施的效率。

另一方面，IIH采用了XAP平台化可扩展技术作为支撑。IIH的所有功能均遵照组件化和微服务化开发，然后根据业务进行灵活装配，从底层数据及业务逻辑的“根”上解决系统开发和集成问题，合作伙伴和北大医信内部各研发单元均可以基于XAP进行二次开发。

此外，IIH采用轻前端的设计理念，基于自主研发的医疗行业专属操作系统——HOS，为客户提供简洁美观的操作界面和流畅专业的交互体验，在用户客户端前台形成统一UI层面的同时，底层所有技术均能被前端开发自动调用。“IIH是一体化医疗平台，解决的是应用的问题，可以和医院原有的集成平台进行无缝对接，医院信息集成平台解决的是异构互联交互的问题，是医院信息化的集成架构，两者之间是互补关系。”陈中阳博士表示，在IIH研发立项时就考虑了医院的实际问题，无论是对于新建医院还是对于各类大、中、小型医院，对于新开发的业务产品，均须基于XAP和HOS研发，既能支持老客户旧版系统的功能和集成要求，又可以装配在IIH上，要彻底避免研发资源的重复投入。

XAP：北大医信的“中台”已经就绪

XAP平台，是北大医信通过核心技术自主研发的医疗信息化专业云开发运维平台，也是目前医疗信息化领域真正的统一技术云平台。 “我们对IIH的信心有很大一部分是来自于XAP，这个基础打得非常扎实，就如同IOS或安卓操作系统一样，开发、运维、测试等全都在XAP基于云端实现。”在陈中阳博士看来，XAP平台相当于一个底层技术中台，可以支持各类应用开发的统一复用，这也是XAP最核心的打造理念。

实际上，XAP和IIH是两个相对独立的概念，前者是底层平台，是开发工具，IIH产品完全基于XAP平台开发而成。据了解，这一模式此前在业内并没有现成的商业技术支撑，完全来自于北大医信IIH团队的创新理念。XAP平台完全覆盖业内各类成熟的开发工具、设计模板、开放框架、中间件等，基于XAP平台，新的应用将无需再低水平重复开发，大大缩短了产品的研发周期，医院信息化运维难度降低的的同时大幅提升了运维效率。

“IIH绝不仅仅是面向院内应用，我们目前聚焦先把院内部分做好做精，其他团队已经基于XAP向院外及互联网应用开始扩展，最终汇聚成一个丰富的医疗‘应用商店’。”陈中阳博士表示，基于XAP云平台，IIH要联合业内的各类合作伙伴，共同打造基于IIH的应用新生态，比如，合作伙伴可以在IIH提供的业务中间件的基础上再做细化和深化，包括对业务功能的横向拓展和纵向深化，打造医疗信息化开发领域的生态联盟，成员包括医院信息科、临床科室、其他合作厂商等。

XAP的最大价值在于建立医疗应用生态。

“3+1”：打造“信”生态联盟

陈中阳博士坦言，过去5年来，北大医信的战略一直没有变化，因为“战略一旦制定，就不需要轻易去调整。”

北大医信过去5年所坚持的就是“3+1”战略。其中，“3”是指院内业务、区卫业务和“医疗+互联网”业务，“+1”是指数据的分析和利用。陈中阳博士表示，北大医信“3+1”战略驱动了各业务板块的快速发展，同时在4个业务方面也都初步形成了各自的生态合作圈。

第一，持续响应院内业务的升级换代需求。IIH历经“4年磨一剑”，现在可以作为北大医信全新一代战略级拳头产品全面推向市场。陈中阳博士表示，IIH能支持未来更多合作伙伴的应用，并不只是面向院内业务，还可以面向健康管理、医疗机构、区域之间做延伸，IIH从底层实际上全面支持医院的集团化发展。北大医信从自身发展战略、研发战略上坚持如一，对于客户和合作伙伴而言，性价比将是最高。

第二，对区域卫生、集团化业务的支撑更加成熟。无论是各地卫健委牵头推进的分级诊疗、家庭医生等项目，还是大型公立医院实行的医联体式、集团式，发展亦或民营医院、连锁医院模式，北大医信的解决方案已经成熟和完善。“在区域卫生方面，我们帮助客户一方面是做连接，另一方面是做业务协同。随着政策变化和信息化需求不断提出，我们的产品也会更丰富完善。”

第三，“医疗+互联网”以及互联网医院运营和产业链协同的整合延伸。“虽然我们已经拿到互联网医院牌照，但是我们自己不会去做互联网医院，而是帮助医疗机构把院内优质资源通过互联网手段和技术向院外延伸。我们最大优势，就是打通院内业务，同时衍生更多真正具备应用场景或商业模式的业务和服务。”陈中阳博士表示，北大医信重视互联网医院的线上线下一体化运营，并不是单单帮助医院上线App，更重要是进行“医疗+互联网”产业链的整合与协同，包括商保、处方流转、支付、慢病管理等。北大医信近年来一直为银川市互联网医疗建设提供着技术支持和保障，参与了银川市互联网医院平台的设计与开发工作，并帮助银川市上线了全国首家互联网医院监管平台，目前，该平台已正式升级为宁夏回族自治区互联网医院医疗服务监管平台。

第四，数据的分析与利用方面。一方面，充分发挥北大医信对医疗业务及流程熟悉的价值，助力医院构建集成平台和数据中心后，在医院精细化管理、院内专科科研等方面开展数据分析和利用。另一方面，与互联网公司、学术机构等合作伙伴在数据处理、数据分析挖掘和医学人工智能等方面展开合作。

“我们很清楚自身擅长的方面，在院内、区卫，以及应用层面，都没有任何问题，这也是医疗机构普遍认同的一点。”陈中阳博士表示，“北大医信将利用在业务应用层面的理解，与更多合作伙伴共建生态圈，优势互补，最终形成建设解决方案，无论医院还是卫生行政主管部门都将受益匪浅。”