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先行纳入!成都爱尔被定点为眼底黄斑病注射药医保报销治疗机构

时间:2020-03-20 17:19 来源:中华网
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随着人口老龄化,眼底疾病在我国的患病率不断上升,以湿性黄斑变性(wAMD)为例,60-69岁发病率为6.04%-11.19%,目前中国患者已高达400多万,已成为我国老年人群不可逆视力损伤并致盲的主要原因。

我国每年有大量新发眼底病患者,但能接受抗VEGF规范化治疗的患者比例不到10%。眼底病患者一旦错过治疗机会或不能得到规范治疗,会造成失明致残的严重后果,也给家庭和社会带来沉重的负担。

今年2月,经由成都市医疗保障事务中心发文,确定先行纳入成都爱尔眼科医院作为三大类眼底黄斑病注射药(阿柏西普、雷珠单抗、康柏西普)医保报销医疗机构。

黄斑病变的三大“克星”,眼科治疗的“药中贵族”

世界卫生组织的研究报告表明,全球约有3000万黄斑病变患者, 其中之一的老年黄斑变性又是60岁以上老人视力不可逆损害的首要原因。

老年性黄斑变性(AMD)分为干性和湿性两类。其中湿性AMD表现为急性视物变形或中心视力丧失,常伴有血管增生,可渗漏出血,病情更为严重。在所有晚期AMD中,约2/3是湿性AMD,而几乎所有视力丧失均来自于晚期AMD。而抗新生血管药物疗法是治疗此类病症的主要方法之一。

目前,中国已上市的眼内的抗VEGF药物共有三种,分别是阿柏西普、雷珠单抗、康柏西普,广泛应用于湿性年龄相关性黄斑变性,但是药物价格昂贵,堪称“药中贵族”。

国家福利,“贵”族药进入医保

谈判准入是近年来医保药品目录准入方式方面的一个重大创新,谈判准入药品包含对于临床价值高但价格昂贵或对基金影响较大的专利独家药品,对于提高参保人员用药保障水平、保证基金平稳运行起到了非常重要的作用,其中治疗湿性AMD的抗新生血管药物也被列入此类。

2019年11月,国家医保局、人力资源社会保障部印发《关于将2019年谈判药品纳入<国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录>乙类范围的通知》,正式公布了谈判药品准入结果,其中就包含阿柏西普、雷珠单抗、康柏西普等在内的西药类眼科用药。

先行纳入,成都爱尔成为三类注射药物医保报销医疗机构

抗VEGF治疗黄斑变性需要多次长疗程用药,目前的治疗方案为“3+PRN”(即:第一个疗程为3月内每月治疗1次,之后根据病情再追加治疗)。一位患者可能平均每年要注射4次甚至更多,而单支药价在4000元左右,对于普通患者连续长程使用经济负担难以承受。而随着用眼环境的变化,目前越来越多的眼底病变开始趋于“年轻化”。

随着国家扶贫工作深入推进和医保改革逐步推进,为了避免因病致贫、因病返贫的现象,作为解决老百姓看病难、看病贵的举措之一,成都市医疗保障事务中心今年下发通知,定点成都爱尔眼科医院为三类注射药物医保报销治疗机构。

这意味着,黄斑变性患者只要符合报销条件,在成都爱尔眼科医院使用此类药品将享受高达75%左右的报销政策。

今天上午,眼底黄斑病变患者石女士在成都爱尔接受右眼雷珠单抗注射治疗,她也是在成都爱尔享受雷珠单抗医保报销福利的第一位患者。其注射药物费用为4千余元/支,经医保报销后她只需自费987.5元/支,也就是说,每注射一支就能报销2962.5元,长期治疗能省下上万元,这大大减轻了她的经济压力。

此外,成都爱尔还建立了眼底注药患者的专项病案管理制度,利于对患者进行系统的治疗,长效护航患者的眼健康。

任辉主任表示,黄斑病变一直是眼科界的世界难题,严重影响患者的生活质量,以往缺乏有效地治疗手段,患者视力往往逐渐丧失最终失明。抗VEGF药物的出现改变了这一现状,在过去10余年里,抗VEGF药物在治疗黄斑变性中的应用是眼科治疗领域的一大突破,为黄斑变性这个世界难题的治疗提供了一种有效选择。

多元化治疗方案,保障患者眼健康

成都爱尔眼科现针对黄斑病变的治疗方案与国际同步,且对眼底病的治疗手段更加多元化。未来医院将继续以专业的技术和优质的服务来对待每一位患者,致力于为更多的人提供高质量、多层次的眼科医疗服务!

关闭此页 (责任编辑:小辉)

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