一只眼受伤后，为什么另一只眼也可能会瞎？

整个被吓住的壹读君 | 家宁

人体真的称得上是一台“精密仪器”了。

神经系统、骨骼、肌肉、各种细胞等等，结构功能严丝合缝，共同维系着人体各项机能的正常运转。

就拿咱们身体的免疫系统来说吧。

人体免疫系统有三层防护结构：

免疫器官，像是骨髓、脾脏、淋巴结、扁桃体等；

免疫细胞，比如淋巴细胞、单核吞噬细胞、中性粒细胞等；

免疫活性物质，例如抗体、溶菌酶、免疫球蛋白、干扰素等。

三层结构互为补充，共同协作识别和排除人体抗原性异物、维护机体平衡和健康。

人体免疫运转得十分严谨，但如果你以为它不留死角的话那就误会大了。它其实有很多你想不通的“bug”，比如说：

它其实根本不知道你长了眼睛。

同时，也劝你千万让它发现你长了眼睛。

免疫系统：非礼勿动

人体的免疫系统，真是存在不少“死角”的，这些死角被称为“免疫赦免效应”。

免疫赦免是一个集解剖、生理和免疫调节于一体的共同过程，包括限制免疫系统识别外来分子、使免疫反应的性质偏离避开有害的炎症反应、抑制免疫介导在免疫赦免器官中的炎症表达。

简单来说，就是在免疫赦免区，身体不会对外来入侵的抗原蛋白产生排异反应，相关部位也不会发炎。

如果用一句话更形象地形容免疫赦免的本质，大概就是免疫细胞对外来入侵者们做到了——“非礼勿视，非礼勿言，非礼勿动”。

人体体内的许多部位有不同程度的免疫赦免，比如说，眼、脑、妊娠子宫、胎盘、肝脏、毛囊、软骨、睾丸、前列腺等。

其中，眼是最早被发现存在免疫赦免效应的器官，也是该效应最成熟的器官之一。

图源：图虫创意

早在180 多年前，荷兰的眼科医生van Dooremaal曾经将鼠的皮肤移植到了狗的眼前房中，发现其能够在眼前房部位长期存活；

20 世纪 40 年代，研究者Medawar也发现了类似的情况，种植于眼前房的移植物可以存活较长的时间，他认为这是一种“免疫忽视”；

30年后，学者Kaplan 和Streilein通过观察发现，将同种异体的淋巴细胞注入大鼠眼前房后出现了一种非经典的免疫反应，使大鼠没有对入侵的抗原产生排异。

由此，眼的免疫赦免效应就被发现了。

很多医生和学者都试图通过各种办法，探求为什么眼睛会存在免疫赦免效应。

在上个世纪40年代，研究者Medawar认为，眼的免疫赦免效应是因为眼组织缺少淋巴系统，抗原不能到达局部淋巴结，让这些入侵者得以钻了免疫系统的空子。

但以目前的研究来看，以上的结论有点站不住脚。虽然还没有盖棺定论的学说，但已有不少研究发现，眼部的免疫赦免效应其实并不是因为免疫系统的忽视，反而是在其调节下、由多重系统、细胞等主动共同促成。

一种说法认为入侵眼睛的抗原，通常不产生引起免疫介导验证的危险信号，反而引出“前房相关免疫偏离（ACAID）”，这是一种偏离式全身性免疫反应，能够抑制免疫介导的炎症。而在身体其他非免疫赦免部位，抗原会传输危险信号给免疫系统，引发炎症反应。

目前的证据表明，ACAID是眼免疫赦免的核心机制。

另外，入侵眼的炎性淋巴细胞，会被表达在角膜、虹膜睫状体和视网膜细胞上的Fas和FasL分子诱导，发生细胞凋亡。