骨肌同管可有效降低跌倒与骨折发生

每年10月20日是世界骨质疏松日。2026年世界骨质疏松日中国主题——“骨肌同管，共促健康”。

中国医学科学院北京协和医院内分泌科副主任李梅表示，骨骼与肌肉在解剖上毗邻、在功能上相互影响，彼此间存在密切的力学与内分泌调节，诊治骨质疏松症时，除了关注骨密度，还应重视患者的肌力、肌肉量和肌功能。骨肌同管，能更有效降低跌倒与骨折等终点事件的发生。

据介绍，骨质疏松症是一种以骨量减少、骨微结构破坏为特征，进而引起骨强度下降、骨折风险显著升高的全身性骨骼疾病。有数据显示，我国50岁及以上人群骨质疏松症患病率为19.2%，65岁及以上人群为32%，其中女性高达51.6%。同时，40~49岁人群低骨量率为32.9%，50岁及以上人群更是高达46.4%。与骨质疏松症常常伴随罹患的是肌肉减少症(简称肌少症)，一种与增龄相关、以肌肉含量减少、肌肉力量下降和(或)躯体功能障碍为主要特征的老年综合征。它不仅增加衰弱、跌倒、残疾乃至死亡的风险，更常与骨质疏松症共病共存，导致患者跌倒和骨折风险显著升高。

李梅提醒公众，应重视骨痛、身高变矮、轻微外力下骨折等骨质疏松症相关症状，同时留意明显乏力、活动耐力下降、腿围缩小等肌少症的症状或体征，必要时及时就医。

中国医学科学院北京协和医院内分泌科主任夏维波建议公众，在体重管理时注重科学减重，而非盲目节食，避免“减脂肪的同时掉肌肉”。他指出，肌肉与骨骼存在双向调控关系：肌肉收缩产生的力学负荷是维持骨量的重要刺激，肌肉量减少会削弱骨骼的力学刺激，加速骨量丢失;而骨强度下降又会使活动能力降低，诱发肌肉废用性萎缩与功能退化。值得重视的是，低体重与肥胖都会增加骨骼、肌肉相关疾病的风险：低体重者往往肌肉量少、骨骼所受力学负荷轻，更易发生骨质疏松;肥胖尤其是肌少性肥胖者，肌肉力量弱、骨质量差、平衡能力下降，跌倒与骨折风险反而更高。