“咳嗽”季又到了 宝宝咳嗽怎么办呢

1、咳嗽以祛痰药为主，还是镇咳药为主?

关于咳嗽，这是我们问的最多的问题。据我多年的临床经验，对于一般的咳嗽，应以祛痰为主，不宜单纯使用镇咳药。只有因胸膜、心包膜等受刺激而引起的频繁剧咳，或痰液不多的频繁干咳，甚至已影响到孩子生活和睡眠时，才能短时间地使用镇咳药。

对于咳嗽痰多的孩子，应与祛痰剂合用，以利于痰液排出并加强镇咳效果。对于有严重肺炎的孩子，也要慎重使用镇咳药物，以免痰液排出受阻而滞留于呼吸道内加重感染。

2、常见的咳嗽类型与药物选择

如果是由感冒、支气管炎、咽炎、哮喘、肺结核等疾病引起的咳嗽，那就需要有针对性地吃药护理了。在选择具体的药物时，首先应当由医生明确诊断，确定引起咳嗽的原因。(如果是感染引起的咳嗽，首先要控制感染;如果是过敏引起的咳嗽，要进行抗过敏治疗;如果痰多，还要使用祛痰药，这样才会有良好的疗效。)

轻微咳嗽：一般由上呼吸道感染引起，不需要吃咳嗽药物，随着感冒的好转，咳嗽也会好转。

咳嗽明显，有痰：最好服用含有祛痰作用的止咳药物，比如澳特斯。澳特斯含有4种成分，分别是中枢性镇咳药物、抗过敏药物、鼻黏膜减充血剂和祛痰药物。澳特斯的祛痰原理是通过刺激胃黏膜导致呕吐来祛痰，所以有些孩子服用以后会出现呕吐的症状，如果不严重，就不要停药，孩子呕吐以后，咳嗽就会明显好转。

咳嗽不严重，但痰多：可选择化痰的药物，比如富露施、沐舒坦。如果孩子咳嗽痰多的同时流鼻涕，可以选择息可宁。息可宁跟澳特斯相比，少了一个中枢性镇咳的成分，适用于流鼻涕、有痰、咳嗽不严重的宝贝。

咳嗽有明显的规律：早晚咳嗽加重，或者活动以后咳嗽加重，或者阵发性咳嗽，或者吃巧克力以及其他甜食后加重，如果还有痰多和支气管痉挛，一般建议选择易坦静。易坦静含有两种成分，分别是祛痰药物沐舒坦和支气管扩张剂克伦特罗，克伦特罗不但可以缓解支气管痉挛，还有增强祛痰的作用。

有明显的过敏史，频繁咳嗽：服用易坦静后没有明显的效果，就要考虑增加抗过敏的药物。如果孩子晚上咳嗽明显，影响睡觉，可以给他使用酮替芬。酮替芬是一种有镇静成分的抗过敏药物。

咳嗽严重、有黄痰或有明显口臭：在使用化痰止咳药物的同时，还要加服抗感染的药物。

咳嗽频繁，影响日常活动：可以使用几天强的松。强的松是一种激素，超过3天会有一定副作用，如果使用不超过3天就没有什么副作用，也可以选择局部激素雾化治疗(布地奈德混悬液)，但效果没有强的松好。

有喘息的咳嗽：对于有喘息的咳嗽或有明显的过敏性咳嗽，需要按照哮喘来治疗，使用支气管扩张剂和抗过敏药物。

大便干、吃饭不好、舌苔厚：很多中药都只能起到辅助作用，对治疗咳嗽，见效比较慢。对于大便干、吃饭不好、舌苔厚、肚子疼的孩子，可单独选用中药化痰止咳药物。对于肺炎后期的咳嗽或者上呼吸道感染后期的咳嗽，可以用中药进行调理。

注意!注意!2岁以下的婴幼儿尽量不要单独选用中枢性镇咳药物，如可待因。

3、咳嗽的基本护理方法

不论哪种咳嗽，在护理上的共通之处是：

鼓励宝贝多休息，过度兴奋或者剧烈运动都可能加重咳嗽。

保持室内空气流通，避免煤气、烟尘等刺激。

咳嗽期间减少户外活动，不要带宝贝去人多的公共场所。

关注天气变化，及时给宝贝增减衣服。保暖可以减轻宝贝咳嗽的症状。

咳嗽时气流会从呼吸道中带走水分，造成黏膜缺水，应该让宝贝多喝水、多吃水果。

不让宝贝吃辛辣甘甜的食品，这些食品会加重宝贝的咳嗽症状。很多家长喜欢给宝贝煮冰糖梨水，如果冰糖放得过多，不但不能起到止咳作用，反而会因过甜使咳嗽加重。

如果宝贝是过敏性咳嗽，家中的尘螨、粉尘、猫狗皮毛、霉菌孢子或蟑螂的分泌物，都可能导致宝贝咳嗽。最好把枕头、床垫、棉被拿到阳光下暴晒，使用防螨被套，不让宝贝玩毛绒玩具。

4、咳嗽期，饮食调理的要点

食物宜清淡，少吃甜食或油炸食品;多饮白开水、淡茶、豆浆及牛奶等;多吃胡萝卜、西红柿、豆腐、银耳、梨、莲藕、香蕉等润肺生津、养阴清燥的食物，缓解燥咳不适。