北京京医中医医院 色斑的12大分类与成因

北京京医中医医院是一家集医疗、保健、康复为一体的综合性医院。面积7500平方米,坐落于北京市朝阳区八里庄北里305号,医院以中医美容特色科室"让天下人不再有肌肤困扰"为使命、以"创建知名中医内调外治联合祛斑祛痘的理念"为宗旨,专业针对雀斑 黄褐斑 蝴蝶斑 老年斑 咖啡斑 太田痣 色素沉着以及青春痘 痤疮 等各种皮肤美容护肤问题开展临床诊疗工作,以内外兼治的方式,实行综合治疗方案。

色斑的12大分类与成因

1、黄褐斑

Ø 中医称黧黑斑,为淡褐色或黑褐色的斑片,斑片大小不等,边界清洗,行状不规则,不高出皮肤。

Ø 多发生于面部,基本呈对称性分布于颧额、鼻、双颊、口周等部位。

Ø 多见于中年妇女。

Ø 颜色深浅有一定的季节性,夏季颜色加重,冬季变浅。

Ø 外因主要是紫外线损伤9,内因则于内分泌、卵巢衰老有关。

临床分型:

1.按病理生理分型:色素型和血管型。

2.按色沉深浅分:表皮性、真皮性、混合性

3.分期:活跃期、稳定期

治疗原则:恢复皮肤屏障功能;抗炎;稳定黑素细胞;抑制色素合成;维持血管正常功能;改善微循环;降低血管反应性

2、妊娠斑

Ø 多见于中青年女性

Ø 主要长于面颊部及鼻翼两侧;大小不等,呈黄褐色片状,边缘清晰或呈弥漫状,对称出现;

Ø 妊娠、上环、口服避孕药导致内分泌紊乱所致,妇女在怀孕期黄体酮和雌激素增多,因内分泌变化而出现斑点;另外脑垂体、肾上腺、性腺及甲状腺对分泌黑色素的多寡都有很大的影响。

3、蝴蝶斑 黑斑

Ø 与妊娠斑类似。多见于中青年女性。

Ø 要长于面颊部及鼻翼两侧;大小不等,呈黄褐色片状,边缘清晰或呈弥漫状,由于经常发生与鼻及两面颊部位,形似蝴蝶。

Ø 长期精神紧张、抑郁、睡眠不足,疲惫会使皮肤反抗紫外线的能力下降,而导致面部晒斑和黑斑的发生。

4、日晒斑

Ø 长于全脸或局部;大小不等,形状不定,呈黄褐色或茶色,边缘不清;属紫外线过度照射所致。

Ø 夏季多见

Ø 长波紫外线照射可使皮肤变黑(称晒黑现象),中波紫外线,能使皮肤深层受到灼伤,引起皮肤发红,起疱(称晒斑现象)。

5、雀斑

Ø 是一种常见的损容性皮肤。与遗传有关。父母一方有雀斑者,子女的遗传机会则占50%。

Ø 表面光滑,不高出皮肤,无自觉症状,易集中在鼻部,个别人全脸都有,米粒大小,呈淡褐色,偶见净褐色,边缘界限不清晰;

Ø 一般在少年时期开始显现,很可能要伴随终生,这种斑不能靠药物强行治疗,但可借助去斑护肤品慢慢淡化,日晒后雀斑颜色加深,秋冬季变淡。

6、辐射斑

Ø 形如黄褐斑。

Ø 多发生于长期、长时间电脑工作者。

Ø 因电脑辐射导致女性内分泌失调所致。

7、色素沉着

为了快速消除脸上的色素使用一些具有强力漂白成分,强力剥脱;长期外用激素类软膏、含重金属成分的产品后,会使皮肤出现累积性中毒现象,不仅给皮肤带来伤害,还将重金属沉淀在皮肤内,使皮肤轻易形成黑色素,加上原本累积的一并发作,造成难以治愈的色素沉着。

8、药物斑

Ø 慢性妇科病(如附件炎,盆腔炎、宫颈炎等)的人。

Ø 患肝病、结核病、慢性胃炎、肿瘤病以及长期服用避孕药而免疫力下降,导致面部色斑的发生,通常所说肝斑亦属此种。

9、老年斑

Ø 又名“寿斑”或老年色素斑(痣)。医学上称为脂溢性角化病。为老年人最常见的良性表皮增生性肿瘤,病因不明。可能与日晒、慢性炎症刺激等有关。如好发于颜面、手背、胸、背等处,初起为一个或多个淡黄色或浅褐色的扁平丘疹,圆形。卵圆形或不规则形,界限清楚,表面呈颗粒状。缓慢增大,变厚,数目增多,颜色变深,呈褐色,甚至黑色丘疹或斑块。

10、太田痣又称上腭部褐青色痣、眼皮肤黑素细胞增生病,是太田于1938年首次描述的一种波及巩膜及同侧面部沿三叉神经眼支、上颌支走行部位的灰蓝色斑片损害,好发于有色人种,如东方人及黑人。女性多见。

发病年龄在婴儿期及青春期有两个峰段,其中1岁以内发病占61.35%。

Ø病因:与遗传有关。 有报道2/3的患者出生时即有眼部损害,而皮肤损可在10多年后才出现,损害发生于一侧面部,特别是三叉神经第一支、第二支所支配的部位,故最常见于眶周、颞部、鼻部、前额和颧骨。约数厘米大小的色素斑可为灰蓝色、青灰色、灰褐色、黑色或紫色,斑片着色不匀均,呈斑点状或网状,界限不清楚。

Ø一般呈褐色斑状或呈网状,蓝色较为弥漫。色斑颜色还常随年龄的增长而加深,在斑中偶有结节表现。

11、颧骨母斑,也称褐青色痣,另外也叫“获得性太田痣”。是一种好发于颧部部位的黑色素皮肤疾病。

Ø 颧骨母斑可能是太田痣一类变种,但颧骨母斑主要是以对称分部,而太田痣则是单侧分部。

Ø从小在颧骨处就存有这些特殊的黑色素细胞,只是还没有表现出来。当年纪渐长,这些黑色素细胞开始活跃并制造出黑色素,就会渐渐表现出在两个突出的颧骨处的深黑色色素斑。

Ø无明显遗传性,但部分有家族史。

12、咖啡斑又称咖啡牛奶斑,颜色类似咖啡与牛奶混合后的颜色,大小不同、边界清楚的持久性色素沉着斑,与日晒无关。咖啡斑患者为多系统疾病的一种标志,如多发性神经纤维瘤、结节性硬化病等。

Ø病因:本病为遗传性皮肤病,色素斑处的黑色素细胞和角质形成细胞内黑色素增多,黑色素细胞活性亢进,产生大量黑色素,形成咖啡斑色素沉着。

Ø临床表现:咖啡斑为数毫米至数十厘米大,小不同的淡褐色、深褐色斑,圆形、卵圆,形或形状不规则,边界清楚,表面光滑。多于出生时或婴儿期出现,并在儿童时期,数目增加。多见于躯干部,不会自行消退。一般认为,若有6片直径大于1.5cm的咖啡斑,应高度怀疑神经纤维瘤病的存在。

北京京医中医院专业开展中医美容护肤,皮肤一系列治疗及保养等诊疗项目,临床成功祛斑祛痘的患者上万案例,美容诊疗中心汇集了一批知识渊博、造诣深厚、医术精湛、医德高尚并拥有多年美容祛斑祛痘整形等临床工作经验的专家学者,是目前北京地区乃至全国最具有权威的治疗祛斑特色的专家团队。同样,也是北京大学第一人民医院联合指定协作中心。