拇外翻的发病跟什么有关
拇外翻的发生可能与穿鞋不合适有重要关系。拇外翻畸形在穿鞋人群中的发病率比不穿鞋人群高15倍。紧束前足的鞋子似乎是导致拇外翻畸形的首要致病因素。然而,并非所有穿着这种鞋子的人都会发生拇外翻,因此肯定也有其他的诱发因素。
遗传是拇外翻发病的一个重要因素,尤其在青少年患者;许多研究中报道了拇外翻患者具有阳性的家族史。第一跖骨内翻,即第一跖骨在跖楔关节处内翻成角,也可能是拇外翻发病的易发因素之一,尤其在青少年拇外翻患者中的发生率很高。
拇外翻也常见于系统性关节病患者中,例如类风湿性关节炎中滑膜炎造成了跖趾关节囊的破坏,导致拇外翻畸形。此外,扁平足,第一跖骨关系不协调,如第一跖骨头呈圆球形,第一跖骨过长、过短。胫后肌腱止点变异,部分纤维扩展到拇收肌斜头和拇展屈肌的腓侧部分,从而增加了后二肌的联合肌腱的收缩力,第1~2跖骨基底间有异常骨突等因素,在拇外翻发病中起一定作用。类风湿关节炎和神经肌肉疾病也可伴发拇外翻,青少年的拇外翻存在着家族性发病倾向。
拇外翻可以导致这些并发症
1、滑囊炎:第1跖骨内翻,第1跖骨头向外突出,突出部经常受到鞋帮的摩擦,表面形成假性滑囊,可进一步发展为滑囊炎,皮肤出现溃疡、感染,而引起剧烈疼痛。
2、鸡眼:拇趾向内偏移,可挤压第2趾,使第2趾抬高并位于拇趾之上,趾间关节弯曲而形成槌状趾。第2趾背侧皮肤长期受鞋帮的摩擦,可形成鸡眼。
3、胼胝:拇趾向内偏移,可对其余脚趾形成挤压,又因足部支撑点发生改变,可使第2、3跖骨头跖面皮肤负担加重。长期受压会使局部血液循环受阻、皮肤增生变厚,而形成胼胝。
4、第1趾跖关节半脱位:拇趾向内偏移,第2趾被迫抬高,随病情的不断加重,会引起低1趾跖关节出现半脱位现象。趾跖关节结构不稳,并引起明显疼痛。
5、第一趾跖骨性关节炎:拇外翻患者的第1跖骨向内移位,拇趾因拇收肌和拇长伸肌的牵拉而向外移,致使第1、2跖骨间夹角变大。并且,第1跖骨头在足内侧形成一骨赘。病变晚期,第1趾跖关节间隙变窄,周围关节有骨质增生,即出现骨性关节炎。患者疼痛加重,活动受限,可使行走受到更大影响。
2020年9月,新冠肺炎疫情在全球不断蔓延。作为中国(陕西)第八批援马拉维医
垂直聚焦性健康,在STD防治、快检、IVF配套服务、HPV三级预防、HIV综合预防