队医｜骶髂关节受伤，一直不好，怎么办？

骶髂关节扭伤后，首先要卧床休息，局部应用药物，同时进行X光片或者MRI的检查，以此来明确损伤的程度。骶髂关节是人体当中最强韧的关节，周围的韧带组织非常强大，只有在巨大的暴力之下才有可能造成骶髂关节的损伤。

损伤分度包括三度，一度是在核磁上出现怀疑，二度是骶髂关节的内侧韧带损伤，三度主要是骶髂关节内侧和骶髂关节后侧韧带同时损伤。第三种损伤需要手术，局部固定治疗；一度的和二度能够通过保守治疗来达到治愈。另外，还需要考虑骶髂关节位置是否正确，骶髂关节错位也会引起局部不适、疼痛等症状，可根据临床检查来判断是否需要复位。

本人46周岁，每周4次、每次1个小时左右的男双，右撇子。我最近右屁股的股骨头隐隐作痛，请问是什么原因导致的？

（爱羽根歌）

您这种情况可以考虑为以下几种情况：

1、腰部的问题，例如小关节紊乱导致髋关节对位不良，可能会引起上述情况。

2、髋关节力量不足，不能给予足够的支持和保护。

3、髂胫束紧张导致过度拉伸的情况。

4、关节囊轻微损伤，在之前的活动中因为某个突然的动作或者是某些长期的错误动作导致了关节囊的轻微损伤。

一般来讲，您所描述的情况可以由上述及其他原因导致，还需要一些辅助检查来确诊。

如果长时间不见好转，建议去医院检查。您平时可以考虑在活动之前充分做好准备活动，防止进一步损伤，活动结束后拉伸放松。

打完球后，左臀部中间位置疼，像是拉伤了哪根筋。大多数情况是休息两天就好，有时睡眠翻身都痛醒。请问是什么伤？

（山东 李海宇）

有可能是梨状肌损伤，也可能是拉住骶骨与髂骨的一条韧带过度使用，导致出现炎症。这个现象在国家队队员中也不算很少见。

从动作原因分析，是上网时，膝盖与足尖不在一条直线上，所以膝盖不稳定、晃动。这时，会本能地用臀肌发力来稳定身体，致使臀肌过度使用。

解决的关键就是放松臀部肌肉。你可以把一个网球放在疼痛一侧的臀部下，坐在上面来回滚动网球。