由人民健康及中国肿瘤MDT(多学科诊疗)联盟联合发起的“肿瘤医生多学科诊疗专病培训项目”近日走进浙江台州,来自全国各地的多位专家学者齐聚一堂,分享MDT创新实践与有益经验,现场讨论疑难病例并总结解决方案,为MDT发展“答疑支招”。
肿瘤医生多学科诊疗专病培训台州站现场。
挂一次号,看多科专家,一站式为患者解决难题。2014年,浙江省台州医院成立了结直肠癌MDT(多学科诊疗)团队,将多学科的诊治优势强强联合,为患者提供全方位、一体化的诊疗解决方案。10余年来,浙江省台州医院已发展成立了40余个MDT团队,越来越多的患者从中获益。
浙江省台州医院肿瘤内科副主任金剑英介绍说:“作为国家第一批肿瘤(消化系统)多学科诊疗试点医院,我们以结直肠癌MDT发展为起点,不断探索建立规范化MDT模式,并逐步拓展应用到多个专科领域,取得了积极成效。”她认为,MDT作为临床工作中的重要诊疗模式,在肿瘤诊疗领域已经广泛应用,且逐渐在常规诊疗中发挥重要作用。在实施MDT过程中,多学科之间要摒弃“单打独斗”的思维观念,各科专家要取长补短、优势互补,通过综合、系统地分析,为患者制定规范化、精准化诊疗方案,实现“1+1>2”的效果。
“MDT为患者带来获益的同时,也为学科人才培养、临床科研转化提供了机遇。”在金剑英看来,通过参与MDT,能够促进跨学科交流,规范诊疗行为,年轻医生能够获得快速成长,骨干医生认知疾病的视野也会更全面,许多前沿的诊疗技术也能在各科室间得到及时推广应用。“未来,我们还将依托MDT平台开展多中心研究,推动临床科研创新及成果转化,提升科研影响力。”她说。
交流分享中,内蒙古赤峰市医院医务部副主任周轶群介绍了医院MDT模式的发展历程。2021年,医院由医务部牵头将MDT纳入全院管理体系,通过制度设计、流程优化、信息化建设和绩效分配四大核心举措,推动MDT从“科室自发”向“全院统筹”转型。MDT团队采取“自主申请+动态考核”模式,科室需承诺持续开展MDT并接受质控监督,若年度讨论量低于阈值则暂停资质,连带影响重点学科评审。同时,医院每年举办MDT病例大赛、视频竞赛等活动,以赛促建,激发团队活力。“唯有将MDT嵌入医院高质量发展的制度框架,才能真正实现‘患者获益、医生成长、医院增效’的三重目标。”周轶群补充说。
与临床科室主导MDT模式不同,赤峰市医院选择由医务部门统筹推进MDT,凸显行政支撑优势。周轶群认为,要通过行政与临床协同的顶层设计,推动MDT落实到位并取得积极成效。一是要通过制度设计、流程规范等快速打通多部门协作链路;二是要将国考指标融入日常管理及MDT各项工作当中;三是要通过“行政MDT小组”高效解决问题,避免临床医生陷入跨部门沟通困局。
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