淄博市红十字会志愿者与悟空智联公司巡检员共同维护AED设备。 安装在深圳地铁站内的AED设备。
本报记者 王 者摄
本报记者 程远州摄
图示内容为杭州市急救中心提供
今年6月，广东深圳市一名小学生突发心跳骤停，经老师使用安装在学校里的AED（自动体外除颤器）紧急施救后，安全脱险。自2017年启动“公众电除颤计划”以来，深圳市公共场所已安装AED逾4.3万台，成功救治102名心跳骤停患者。
数据显示，我国每年约有55万人心源性猝死，其中大量发生在医院之外。AED是一种可被非专业人员使用于抢救心跳骤停患者的医疗设备，因其便携、易操作、效果好而被誉为“救命神器”。在公共场所广泛配置、普及使用AED，是为患者争取抢救时间、提高救治成功率的有效方式。
《健康中国行动（2019—2030年）》提出，“完善公共场所急救设施设备配备标准，在学校、机关、企事业单位和机场、车站、港口客运站、大型商场、电影院等人员密集场所配备急救药品、器材和设施，配备自动体外除颤器（AED）。”2023年10月，国家卫生健康委、国家发展改革委等14个部门联合印发的《健康中国行动——心脑血管疾病防治行动实施方案（2023—2030年）》明确要求，“加强公共场所自动体外除颤器（AED）等急救设施设备配备，对配备的急救设备加强巡检，确保紧急时刻能取可用。”
近年来，很多地方多渠道加大投入，加快普及AED，提升设备覆盖率，逐步建立公众急救培训体系，完善公众急救支持性环境，推动实现设备在关键时刻“有得用”“找得着”“用得好”。例如，山东淄博创新探索以租代购模式，着力解决设备配置和维护难题；浙江杭州持续优化布局、规范标识，让公众需要时更方便获取；深圳强化急救知识普及与培训，推动更多人会急救敢急救……如何配好用好AED？近日，记者赴淄博、杭州、深圳实地探访。
山东淄博——
创新模式，让设备配置维护更高效
购买一台AED需要1.5万至2万元，购买2000台至少需要3000万元。而在山东淄博，仅用1750万元就安装了2000台AED，还能分期付款。这是如何做到的？
“我们探索采取了以租代购模式。”淄博市红十字会党组书记、常务副会长王爱军说。
4年前，有着460多万常住人口的淄博市，其公共场所尚未配置一台AED。2020年，有市人大代表和政协委员关注到这一问题，就如何推进AED普及使用建言献策。“我们积极听取意见建议，启动了公共场所配备AED工作。”王爱军说。
AED设备价格不菲，钱从哪来？
最先想到的办法是鼓励社会力量捐赠。淄博市红十字会通过企业捐助、部门协作、社会参与等形式筹措到第一批68台AED。“综合考虑场所规模、人员情况等因素，我们在2020年10月选定了设备投放场所并完成投放。”淄博市红十字会赈灾救护部部长何家本说。
然而，对于一座城市而言，68台AED远远不够。
大幅增加设备数量需要大额资金支持，单纯依靠社会力量非长久之计。2021年初，淄博市红十字会将公共场所配备AED作为重大民生项目向市政府提报，争取财政支持。
听到这一消息，有人质疑：AED成本高昂，而据相关统计，公众目前对AED的知晓率和使用率还较低。花大价钱做这件事，值不值？
“危急时刻，它能救人性命。生命无价，哪怕备而不用，也不能用而不备。”王爱军说，每台AED能使用8年左右，其间哪怕只挽救一个生命，它的价值就不可估量。
2021年1月，淄博市第十五届人民代表大会第六次会议召开。经过表决，市红十字会提报的“在全市人员密集公共场所布设AED设备200台”项目，入选全市年度重大民生实事项目，获得市财政350万元资金支持。而后淄博市又将资金提高至1750万元，每年支付350万元，分5年完成。
“为最大限度发挥资金使用效益，撬动大批量AED设备快速投放到位，我们摒弃传统采购模式，采取以租代购模式，分期支付租赁费用。”王爱军细算了一笔账：如果采取购买模式，每年350万元资金约能配置200台AED，5年累计配置1000台左右；但若采取租赁模式，350万元可租赁400台AED5年，1750万元就能连续5年租赁2000台AED。
“我们就想，能不能把2000台AED一次性租赁到位，5年租赁期内每年为服务商支付设备租赁及维护费350万元？”王爱军说，这样既缩短设备配置周期，又能缓解财政资金压力，“租赁期满后，是否续租及租赁价格，双方再行协商。”
2021年9月，淄博市红十字会正式推出以租代购模式，通过淄博市公共资源交易平台进行项目招标。青岛悟空智联医疗科技有限公司（以下简称“悟空智联公司”）中标，开始在全市范围内投放AED。
2022年6月，2000台AED在淄博市公共场所投放完成，加上部分区县自筹配置的AED，淄博市AED布设密度达到每10万人47台，位居山东省第一。当年8月，山东省红十字应急救护暨AED配置工作现场会在淄博召开，推广淄博市工作经验。
实行以租代购后，AED设备维护难题也迎刃而解。
在首批68台AED安装完成后，设备维护问题曾让何家本犯愁。小到电极片更换，大到设备故障，都要红十字会的工作人员到场处理。“市红十字会一共只有十几名工作人员，根本忙不过来，而且维护也需要增加开支。”何家本说。
在以租代购模式下，租赁期内设备运维管理和耗材更新均由悟空智联公司负责，其在淄博组建了20多人的维护团队，同时采取信息化手段实时监控AED设备状态，保障24小时正常运行。淄博市红十字会则负责监管与指导。
早上8时，骑上电动车，悟空智联公司巡检员范晨禄开始一天的工作。来到位于张店区中润大道上的城市健康客厅，范晨禄打开一台AED设备的外箱，取出AED，检查机器电池电量，随后为设备更换崭新的电极片，并将过期的电极片回收处理。
“我们每年对每台AED至少巡检维护两次。”悟空智联公司项目负责人栾祥介绍，公司还搭建了AED设备一体化管理系统，与淄博市医疗急救指挥中心实现数据共享。
迄今，淄博市在公共场所配置AED设备2200余台，已成功救治4名患者。
浙江杭州——
科学布设，让“救命神器”方便易找
前不久，杭州地铁古翠路站工作人员使用AED成功抢救了一名心跳骤停乘客。消息在网上传开后，不少网友感叹：“AED真是‘救命神器’，建议每个地铁站都能配备。”
