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普及AED,如何可用会用管用(人民眼·健康中国行动)

时间:2024-07-20 09:33 来源:互联网
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  淄博市红十字会志愿者与悟空智联公司巡检员共同维护AED设备。
  本报记者 王 者摄

 
 

  安装在深圳地铁站内的AED设备。
  本报记者 程远州摄
  图示内容为杭州市急救中心提供

 

  今年6月,广东深圳市一名小学生突发心跳骤停,经老师使用安装在学校里的AED(自动体外除颤器)紧急施救后,安全脱险。自2017年启动“公众电除颤计划”以来,深圳市公共场所已安装AED逾4.3万台,成功救治102名心跳骤停患者。

  数据显示,我国每年约有55万人心源性猝死,其中大量发生在医院之外。AED是一种可被非专业人员使用于抢救心跳骤停患者的医疗设备,因其便携、易操作、效果好而被誉为“救命神器”。在公共场所广泛配置、普及使用AED,是为患者争取抢救时间、提高救治成功率的有效方式。

  《健康中国行动(2019—2030年)》提出,“完善公共场所急救设施设备配备标准,在学校、机关、企事业单位和机场、车站、港口客运站、大型商场、电影院等人员密集场所配备急救药品、器材和设施,配备自动体外除颤器(AED)。”2023年10月,国家卫生健康委、国家发展改革委等14个部门联合印发的《健康中国行动——心脑血管疾病防治行动实施方案(2023—2030年)》明确要求,“加强公共场所自动体外除颤器(AED)等急救设施设备配备,对配备的急救设备加强巡检,确保紧急时刻能取可用。”

  近年来,很多地方多渠道加大投入,加快普及AED,提升设备覆盖率,逐步建立公众急救培训体系,完善公众急救支持性环境,推动实现设备在关键时刻“有得用”“找得着”“用得好”。例如,山东淄博创新探索以租代购模式,着力解决设备配置和维护难题;浙江杭州持续优化布局、规范标识,让公众需要时更方便获取;深圳强化急救知识普及与培训,推动更多人会急救敢急救……如何配好用好AED?近日,记者赴淄博、杭州、深圳实地探访。

  

  山东淄博——

  创新模式,让设备配置维护更高效

  购买一台AED需要1.5万至2万元,购买2000台至少需要3000万元。而在山东淄博,仅用1750万元就安装了2000台AED,还能分期付款。这是如何做到的?

  “我们探索采取了以租代购模式。”淄博市红十字会党组书记、常务副会长王爱军说。

  4年前,有着460多万常住人口的淄博市,其公共场所尚未配置一台AED。2020年,有市人大代表和政协委员关注到这一问题,就如何推进AED普及使用建言献策。“我们积极听取意见建议,启动了公共场所配备AED工作。”王爱军说。

  AED设备价格不菲,钱从哪来?

  最先想到的办法是鼓励社会力量捐赠。淄博市红十字会通过企业捐助、部门协作、社会参与等形式筹措到第一批68台AED。“综合考虑场所规模、人员情况等因素,我们在2020年10月选定了设备投放场所并完成投放。”淄博市红十字会赈灾救护部部长何家本说。

  然而,对于一座城市而言,68台AED远远不够。

  大幅增加设备数量需要大额资金支持,单纯依靠社会力量非长久之计。2021年初,淄博市红十字会将公共场所配备AED作为重大民生项目向市政府提报,争取财政支持。

  听到这一消息,有人质疑:AED成本高昂,而据相关统计,公众目前对AED的知晓率和使用率还较低。花大价钱做这件事,值不值?

  “危急时刻,它能救人性命。生命无价,哪怕备而不用,也不能用而不备。”王爱军说,每台AED能使用8年左右,其间哪怕只挽救一个生命,它的价值就不可估量。

  2021年1月,淄博市第十五届人民代表大会第六次会议召开。经过表决,市红十字会提报的“在全市人员密集公共场所布设AED设备200台”项目,入选全市年度重大民生实事项目,获得市财政350万元资金支持。而后淄博市又将资金提高至1750万元,每年支付350万元,分5年完成。

  “为最大限度发挥资金使用效益,撬动大批量AED设备快速投放到位,我们摒弃传统采购模式,采取以租代购模式,分期支付租赁费用。”王爱军细算了一笔账:如果采取购买模式,每年350万元资金约能配置200台AED,5年累计配置1000台左右;但若采取租赁模式,350万元可租赁400台AED5年,1750万元就能连续5年租赁2000台AED。

  “我们就想,能不能把2000台AED一次性租赁到位,5年租赁期内每年为服务商支付设备租赁及维护费350万元?”王爱军说,这样既缩短设备配置周期,又能缓解财政资金压力,“租赁期满后,是否续租及租赁价格,双方再行协商。”

  2021年9月,淄博市红十字会正式推出以租代购模式,通过淄博市公共资源交易平台进行项目招标。青岛悟空智联医疗科技有限公司(以下简称“悟空智联公司”)中标,开始在全市范围内投放AED。

  2022年6月,2000台AED在淄博市公共场所投放完成,加上部分区县自筹配置的AED,淄博市AED布设密度达到每10万人47台,位居山东省第一。当年8月,山东省红十字应急救护暨AED配置工作现场会在淄博召开,推广淄博市工作经验。

  实行以租代购后,AED设备维护难题也迎刃而解。

  在首批68台AED安装完成后,设备维护问题曾让何家本犯愁。小到电极片更换,大到设备故障,都要红十字会的工作人员到场处理。“市红十字会一共只有十几名工作人员,根本忙不过来,而且维护也需要增加开支。”何家本说。

  在以租代购模式下,租赁期内设备运维管理和耗材更新均由悟空智联公司负责,其在淄博组建了20多人的维护团队,同时采取信息化手段实时监控AED设备状态,保障24小时正常运行。淄博市红十字会则负责监管与指导。

  早上8时,骑上电动车,悟空智联公司巡检员范晨禄开始一天的工作。来到位于张店区中润大道上的城市健康客厅,范晨禄打开一台AED设备的外箱,取出AED,检查机器电池电量,随后为设备更换崭新的电极片,并将过期的电极片回收处理。

  “我们每年对每台AED至少巡检维护两次。”悟空智联公司项目负责人栾祥介绍,公司还搭建了AED设备一体化管理系统,与淄博市医疗急救指挥中心实现数据共享。

  迄今,淄博市在公共场所配置AED设备2200余台,已成功救治4名患者。

  浙江杭州——

  科学布设,让“救命神器”方便易找

  前不久,杭州地铁古翠路站工作人员使用AED成功抢救了一名心跳骤停乘客。消息在网上传开后,不少网友感叹:“AED真是‘救命神器’,建议每个地铁站都能配备。”

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