男子遭共同性外斜视困扰8年，南昌爱尔杨秋艳手术助其获清晰视觉

2025年12月，南昌爱尔眼科医院视光及小儿眼病科主任杨秋艳接诊了一位27岁的共同性外斜视患者小罗。据小罗讲述，8年前他首次发现自己眼睛向外偏斜，还伴随双眼视物重影的症状，随着时间推移，病情近年来逐渐加重，严重影响了工作与日常生活，为寻求规范治疗，他来到南昌爱尔眼科医院就诊。

接诊后，杨秋艳主任为小罗开展了全面细致的眼部检查。检查结果显示，小罗双眼裸眼视力均为0.08，其中右眼配戴-6.75DS/-2.00DC×5°镜片后矫正视力可达1.0，左眼配戴-6.25DS/-2.00DC×170°镜片后矫正视力也能达到1.0。三棱镜检查进一步发现，小罗在33cm近距离视物时，眼位向外偏斜100三棱镜度;5m远距离视物时，眼位向外偏斜90三棱镜度，双眼二级、三级视功能已完全被破坏。结合病史、症状及检查结果，小罗被明确诊断为“共同性外斜视、双眼屈光不正”。

在完善各项术前检查及准备工作后，杨秋艳主任结合小罗的眼部条件与病情，为其制定了个性化斜视矫正手术方案，顺利实施手术。术中精准完成右眼外直肌后徙8mm、右眼内直肌缩短7mm、左眼外直肌后徙7mm等操作，整个手术过程平稳顺利。术后，通过规范的验光配镜适配以及针对性的双眼视功能训练，小罗的眼位已成功恢复正常，原本被破坏的双眼二级、三级视功能也在逐步改善与恢复中，困扰多年的视物重影问题彻底解决。

南昌爱尔眼科医院视光及小儿眼病科主任杨秋艳介绍，共同性外斜视是一种常见的斜视类型，核心表现为两眼视轴不平行，无法同时注视同一目标，当一眼保持正位时，另一眼会出现偏斜。其典型特征是，无论用哪只眼睛注视，斜度都会集中到另一只眼睛上，且双眼的斜视度数相同，属于累及双眼的视觉功能异常问题。

杨秋艳主任进一步说明，多数共同性外斜视患者表现为恒定性外斜视，斜视度数通常在15°～40°之间，常伴随复视、辐辏功能不足、瞳孔异常、眼球震颤、眼球运动障碍等症状，部分患者还可能出现双眼上下同向运动障碍。需要注意的是，这类患者不存在眼外肌麻痹情况，神经系统检查也无明显器质性病变。

杨秋艳主任强调，共同性外斜视若长期治疗不当，可能导致视功能丧失，因此需及时干预。临床治疗需根据斜视度数制定方案：若斜视度数较小，可通过配戴三棱镜消除复视;若斜视度数较大(一般超过15°)，且病情稳定半年以上，则可通过手术进行矫正。眼位矫正后，患者需积极开展术后视觉训练，包括脱抑制训练、融像训练、立体视训练等，通过系统训练可逐步恢复双眼视觉功能，提升视觉质量。