近日,中国首个心衰超滤脱水装置临床应用中国专家建议发布,该建议书旨在用于促进和规范心力衰竭的超滤治疗。
中国心脏联盟主席、中国控烟协会会长和烟草与疾病分会会长胡大一教授指出,钠水潴留和容量负荷增加是心衰的标记,绝大多数心衰发生和发展均与此相关,并导致肺瘀血症状(例如:呼吸困难,端坐呼吸,阵发性夜间呼吸困难等)和全身静脉充血的症状(例如:水肿,腹水和肝大等)。
南京医科大学黄峻教授指出,心衰超滤设备的问世,使心衰治疗进入一个新的治疗阶段,能够快速控制症状,为慢性心衰的后续治疗赢得时间,是医院必备的基本治疗设备。既可以用于急性心衰的抢救,也能为慢性心衰患者改善生活质量,早期使用病人可能受益更大。
中国医师协会心衰专业委员会主委张健教授说,超滤能够纠正心衰病人的液体潴留,是清除钠和水的金标准,治疗宜早不宜迟。
北京朝阳医院心脏中心主任杨新春教授指出,如何有效地清除血管内和血管外组织间隙过剩的体液,解决心衰患者的容量负荷过重,同时不激活神经内分泌系统,是长期困扰心衰治疗的难题。近10年来,心力衰竭超滤技术进步,为临床提供了可靠的治疗工具,并显示了很有希望的临床前景,已成为利尿治疗的重要补充或替代。
目前北京阜外医院、中国中医科学院西苑医院等率先使用专用于心衰的超滤装置,对于较明显水肿,且利尿剂应用数天仍未见良好利尿作用的患者,消除水肿的作用十分明确。例如,每天排出1000-1500 ml液体,则短至2-3天,长至5-7天,足以显著消除液体潴留症状。
中国中医科学院西苑医院心内科主任冯新庆教授说,心衰超滤设备针对心力衰竭的病理特征而设计,不需要置换液和透析液,不用频繁检测电解质和血气分析,大大简化了操作流程,适宜在普通病房由心内科完成治疗,降低了人力成本,是纠正容量负荷过重很具特色的治疗工具。(白轶南)
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