宝宝轮状病毒腹泻和普通腹泻有什么区别？正确认知巧应对

​时下正值三月的冬春换季时节，宝宝在换季时易腹泻已成为了让新手爸妈们闹心的问题。相信很多新手爸妈不曾将这种腹泻与轮状病毒感染联系在一起，尤其是如果自家宝宝没有亲身体验其威力，可能对此也就不甚在意。今天就为大家重点科普一下因轮状病病毒感染引起的腹泻和普通腹泻的区别，让新手爸妈们及早警惕，防范未然。

轮状病毒是什么?

轮状病毒是小儿腹泻最常见的病原体之一[1]，因为在电镜下观察病毒颗粒外形似车轮状，故因此命名[1]。轮状病毒感染常常会导致如下几种情况，如果家长们发现自己的宝宝有如下类似症状，就要考虑孩子是否感染了轮状病毒：

①约80%-90%的患儿会发生呕吐[2]

②水样腹泻平均每天10-20次，可持续长达9天[2]

③约半数的患儿会出现发烧症状，通常为低烧，超过1/3的患儿体温可达39℃以上[2]

此外，轮状病毒感染还可能引起急性出血性脑水肿、全身炎症反应、皮肤血管炎、自身免疫性疾病等严重并发症[3]，甚至发生严重脱水、电解质紊乱、酸中毒，可能危及生命[1]。目前没有治疗轮状病毒感染的特效药，宝宝一旦感染，只能通过口服补盐液或者输液等对症治疗手段来预防脱水[4]。因此，轮状病毒感染并非小病，家长们不能掉以轻心。

轮状病毒容易感染吗?

轮状病毒主要通过粪-口途径传播，手、污染物、污染的食物和水都有可能成为传播的载体[5]，也就是说，宝宝在日常的吃手手、玩玩具、甚至和大人抱抱的过程中，就有可能感染。

需要和家长们划重点的是：轮状病毒很难通过普通的肥皂和消毒剂来杀灭[6]，它可以在宝宝的手上存活数个小时，在宝宝的玩具等环境表面甚至可以存活数天[7]。据世界卫生组织(WHO)统计，几乎每个儿童都在3-5岁前感染过轮状病毒[4]，可谓是防不胜防。

目前没有特效药治疗轮状病毒感染，家长们不禁要问：“有没有预防宝宝被感染的方法呢”?对此，我国《儿童轮状病毒胃肠炎预防诊疗专家共识(2020版)》指出：疫苗是预防轮状病毒胃肠炎的唯一有效手段[5]。世界卫生组织也建议：应该从宝宝6周龄开始，尽早接种轮状病毒疫苗，在感染之前给宝宝提供保护[4]。

目前，中国境内已上市的轮状病毒疫苗包括两种，建议各位新手爸妈们，在孕期就做好功课，以免错过疫苗的接种窗口期!

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参考文献：

[1] 方鹤松. 小儿腹泻病学.北京：人民卫生出版社. 2009.12.

[2] Dennehy PH. Rotavirus Infection: A Disease of the Past? Infect Dis Clin North Am. 2015;29(4):617-35

[3] Rivero-Calle I , Gómez-Rial, José, Martinón-Torres, Federico. Systemic features of rotavirus infection[J]. Journal of Infection, 2016:S0163445316300561.

[4] World Health Organization. Rotavirus vaccines. WHO position paper–July 2021 –Weekly Epidemiological Record, 96 (‎28)‎, 301 - 219.

[5] 儿童轮状病毒胃肠炎预防诊疗专家共识(2020年版)[J].中华预防医学杂志,2020(04):392-405.

[6] Dennehy PH. Rotavirus infection: an update on management and prevention. Adv Pediatr. 2012, 59(1):47-74.

[7] 刘崇海, 等. 轮状病毒感染研究现状. 实用医院临床杂志. 2005,2(3):18-20.

[8] 口服轮状病毒活疫苗说明书

[9] 口服五价重配轮状病毒减毒活疫苗(Vero细胞)说明书