早产儿和足月出生的新生儿不同,早产儿体质较弱,所以家长在照顾早产儿的时候,更要耐心观察宝宝的情况,这些疾病是在照顾早产儿要预防的。
早产儿易患的疾病
1、早产儿易患儿童癫痫:神经外科专家发现,在临床工作中见到的不少幼儿癫痫都是早产原因所导致的。由于全身脏器发育不完善,早产儿免疫功能存在缺陷,时常会发生呼吸窘迫、窒息、肺部发育不全、神经系统发育异常等重症疾病。
2、视网膜病(ROP):该病是由于新生儿的视网膜血管异常增殖所致的一类疾病,多在早产儿、低体重儿和有吸氧史的新生儿中发现,是导致儿童盲的重要原因之一。早产儿胎龄越短,出生体重越低,视网膜病变发生率越高因此,早产儿胎龄低、低体重儿和出生时有吸氧史的孩子家长,一定要时刻注意孩子的视力发育情况。大约10%的早产儿视网膜病变患者经过早期治疗后可以避免致盲。
3、厌食症:对于早产儿的-骨要比正常出生的婴儿软得多,这易致使早产儿大脑伤害,而这些伤害很有可能影响其今后的行为,其中包括饮食行为。另外,早产儿厌食症还有心理原因。早产儿出生后需要特别护理,不能立即与妈妈呆在一起吃到母乳。为此这对他们今后的行为将产生负面心理影响。
4、呼吸系统疾病:早产宝宝的肺部发育不全,因此会造成呼吸困难,甚至呼吸衰竭。部分体重极其轻的宝宝也会有呼吸窘迫症候群,而有呼吸急促、发绀的现象。
5、心血管疾病:有些早产宝宝的肺部问题在逐渐好转时,会因动脉导管尚未关闭,而有多的血量自主动脉经由动脉导管流至肺,造成心脏衰竭及肺功能变差。
6、肠胃系统疾病:早产宝宝容易有营养吸收不良的问题。有极少的早产宝宝会发生坏死性肠炎,需要特殊治疗。
早产儿护理的4个措施
早产儿护理1:注意保暖
由于早产儿体温中枢发育不完善,体表面积相对较大,皮下脂肪少,汗腺发育不全,其体温受环境影响较大,常因环境温度过低而发生硬肿症。因此,维持早产儿体温很重要。对体重小于2000g者,箱温调至32℃~33℃;1500~2000g者,箱温调至32℃~34℃;1500g者,箱温调至 32℃~36℃。在患儿体温未升至正常之前应每1h测体温1次,升至正常后可每4h测1次,并做好记录。
早产儿护理2:加强消毒隔离,防止交叉感染
早产儿免疫功能差,易发生感染,护理人员在接触患儿前先洗手,再用75%的酒精棉球擦拭双手,达到消毒的目的。每天做好早产儿的口腔护理,脐部及臀部的皮肤护理,经常更换体位,预防肺炎的发生。一切操作集中进行,以减少对早产儿的刺激。执行静脉输液及吸痰等各项操作时,操作动作要轻柔,严格遵守无菌操作规程,防止交叉感染。暖箱内的水每日更换,箱内外每天用碘伏消毒液擦拭,再用清水擦拭干净,病室内紫外线照射30分钟,每天一次。
早产儿护理3:喂养护理
早产儿胎龄愈小,其吸吮力愈差,易发生溢乳、呛咳;消化能力弱,易发生呕吐、腹胀和腹泻。因此,必须合理喂养,以母乳喂养和早产儿配方奶为宜。奶量由少到多,根据每个早产儿的耐受力而定,以不发生溢乳和呕吐为原则,必要时鼻饲甚至补充静脉高营养液。护理人员要有足够的耐心和爱心,精心喂养,每日观察早产儿的体重增长情况,准确记录出入量。
早产儿护理4:呼吸管理
早产儿呼吸中枢发育不全,肺泡数量相对减少,肺泡表面活性物质含量少,呼吸肌薄弱,胸廓和肺组织缺乏弹性,呼吸浅快而不规则,常出现呼吸暂停或青紫,必须仔细观察、及早发现、及早处理,还应注意及时清理口鼻腔黏液及分泌物,保持呼吸道通畅,常给予间断低流量吸氧,用面罩给氧,氧气浓度30%左右,每日吸氧2次,每次30分钟连用3d,吸氧时间不宜过长,因给氧过多易引起眼晶体纤维增生,影响视力,给氧至青紫消失和症状好转即应停止。
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