在我国,民间素有“十男九痔”、“十女十痔”的说法,诸多男男女女备受痔疮之苦。为了“对付”痔疮,医生们应用药物、手术等方法,一般来说,即使要手术,快的人2-3天就能出院。
而居住在广州市花都区的居民姚先生,却选择相信一名“民间老中医”,采取所谓的保守疗法——药物注射治疗,差点因此肛门不保。
不想挨刀 却差点肛门都保不住
老姚患有痔疮多年,大便时“会有肿物脱出,偶尔便血”,症状反反复复困扰他好多年。期间老姚身边的朋友也建议他去大医院看看,也建议去手术处理了,但对于他对手术极其抗拒。
一次,老姚无意间听说某村庄有一位老中医专治痔疮,效果很好,关键是不需手术。他马上动身前往,就诊后老中医诊断为痔疮,便用自制中药水为姚先生行肛门内注射术。
结果术后没几天,老姚便出现了发热、肛周疼痛等症状。老姚的两个儿子了解情况后赶紧将父亲带往中山六院就诊。
据接诊的结直肠肛门外科二区副主任康亮副教授介绍说,“当时其会阴部出现严重感染,肛周红肿流脓,还伴有发热”。随即收治入院予以抗感染等对症处理。康亮指出,如病情继续进展则很有可能保不住肛门。
听到这话,老姚可慌了,拉住医生的手连声表示“请无论如何帮我抱住肛门啊!”在充分讨论的基础上,考虑到患者年龄不算太大同时患者肛周感染严重,,治疗组决定采用分步处理的策略争取保肛。
首先治疗组先给老姚进行了粪便转流手术,同时彻底清洗、引流感染灶;度过急性感染期后,老姚肛周组织进入炎性纤维增生期,形成了肛门闭锁;第二次手术治疗组则在不破坏原有肛周结构的基础上,将结肠与肛管进行脱出吻合;在吻合口愈合后进行了第三次手术——肠造口还纳术。
老姚的肛门终于保住了!虽然目前控便功能稍差一点,但日常生活基本不受影响,经过后期慢慢康复锻炼有望恢复正常。“没想到啊,本来想不挨一刀,结果挨了三刀”,老姚无奈地自嘲。
注射疗法真的是魔鬼?
据康亮介绍,注射疗法也叫硬化疗法。1869年,John Morgan首次报道了通过注射疗法消除痔的尝试。主要通过注射一些化学制剂(硬化剂)使得痔粘膜下组织纤维化,因此使得痔组织萎缩。
康亮强调,临床上,注射疗法也是有用武之地的,但只有那些非脱出性内痔方为最佳适应症。对于外痔、感染性或血栓性内痔则是注射疗法的禁忌症,不能随意使用,需要注意的是,有炎症表现的痔同样不适于注射治疗。
由于操作相对复杂,而且研究显示硬化剂疗法远不如其他方法有效,目前已较少使用。但仍然有一些私人诊所或民间医生打着“无痛,不用手术治疗痔”的幌子在进行此类治疗。许多患者接受江湖医生及未充分培训的医生治疗,出现了多种并发症,包括剧烈疼痛、感染坏死甚至失去肛门等严重后果。
康亮提醒广大患者,痔疮虽然是小病,但需要到专业医院就诊治疗,否则可能导致更大问题。
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