金博智慧：儿童学习困难症成因

学习困难症(learning disabilities，LD)是由各种因素引起的学龄儿童学业不成功，是家长和社会非常关注的问题。河南省儿童医院的朱晓华教授，发表论文，分析了学习困难症的发生原因和诊断标准。

从性别和年龄看，男女生比例为1.82:1，年龄上6-8岁占35%，8-10岁占37%，10-12岁占25%，12岁以上占3%。值得注意的是学习困难症往往合并多种精神障碍。其中合并ADHD的比例50%，合并两种以上精神障碍的73%，合并抽动症的11%。

学习困难症诊断标准

学习困难症指智力和身体无异常，无生理缺陷及严重的心理异常，但在学习方面比同龄儿童落后的现象。

学习困难的分级以统考成绩作为评定依据。严重学习困难指学习成绩在60分以下，经常性或几乎总是不及格;轻度学习困难指学习成绩常有不及格，成绩60～70分;学习成绩一般指成绩70～80分，偶有不及格;学习成绩波动指成绩20～90分。儿童学习优良评定标准：本学年内语文、数学考试平均成绩>90分。

学习困难症的成因

智力因素

学习困难组儿童智商平均值低于正常标准，边缘智商儿童占37.42%，且大多数儿童为严重学习困难。这部分儿童虽属于正常儿童人群，但社会适应能力一般，学习能力较差。家长往往不愿承认这一事实，对儿童期望过高，经常由于学习成绩差对儿童进行打骂和处罚;另外，在学校这些儿童又会受到老师和同学的歧视，自尊心受损，产生自卑感，这些更加重其学习困难。

非智力因素

国内外许多研究证明，不恰当的家庭教育方式会造成儿童出现各方面的行为问题。朱晓华教授的研究表明，73.9%的学习困难症儿童，其父母很少有时间关心孩子的学习，或对孩子的教育方式简单、粗暴，或对孩子的正当要求置之不理，或对孩子过于溺爱。

父母由于他们自身原因，没有时间或能力辅导孩子的学习，从而对孩子学习的主动性和积极性造成影响。不恰当的教育方法和方式会引起儿童焦虑、逆反、恐惧等异常情绪，这也加剧了其学习困难。

ADHD儿童风险分析

注意缺陷多动障碍是儿童学习困难最常见的病因之一。儿童学习困难最常见的因素是注意力不集中，长时间上课无法集中注意力，无法专心听讲，对老师布置的作业疏忽或出错，从而造成这些儿童学习成绩下降、不及格，最后导致学习兴趣下降、厌学。

之，学习困难症有其自身发展的连续性，不是一个阶段性的问题。对学习困难症的矫治是一个综合性的、长期的过程，不仅仅限于“补偿性矫正”,还要重视“预防与改善”，培养儿童良好的行为习惯和学习兴趣，从而起到积极的预防作用。

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