今年以来,ChatGPT的火爆,点燃了人工智能技术的投资热情。当下,相比百模大战,人工智能技术在垂直领域的应用被寄予厚望,人工智能技术与各产业领域的深度融合已经成为产业升级和经济的增长点。
2022年,智云健康凭借中国“慢病管理第一股”登陆港股市场,成为互联网医疗赛道为数不多的成功上市的企业之一。凭借在慢病领域布局的先发优势,智云健康已经实现了人工智能和医疗行业的数字化结合,由此赋能医院和药店,实现个人慢病管理、提升患者受益。
从“百糖大战”中崛起的智云健康久经考验,其发展的锚点在哪里?公司如何把握当前AI浪潮下的机遇?公司数字化业务布局又将扩展至哪里?
对此,《证券日报》记者专访智云健康首席医学官刘红樱博士,听其娓娓道来分享智云健康在数字医疗发展历程、布局实践经验和数字化技术进展。
坚守医院为先战略
以患者为中心延展业务布局
“数字化医疗发展到今天,如果一家企业能持续发展下去,那一定是找到了行业发展的痛点和真正的需求,并用数字化的方式去赋能,形成了行得通的商业模式。”刘红樱总结道。
2014年,智云健康成立。在互联网+医疗的浪潮下,智云健康创始人匡明盯准以糖尿病为代表的慢病管理市场。
“糖尿病这类慢性疾病,诊断和治疗方案都非常明确。但这类疾病是持续终身的,患者在医院内治疗的过程是短暂的,如何在院外进行有效的长期管理才是真正的难点和痛点。基于这样的考量,智云健康致力于用数字化方式去解决专业化长期管理糖尿病的痛点。”刘红樱向记者介绍。
回顾往昔,智云健康彼时面临着竞争激烈的外部环境:数字化慢病管理市场快速发展,呈现领域纵深化及细分化的趋势,其中,糖尿病领域的发展最为迅速,备受瞩目的“百糖大战”一度上演。
此外,数字化慢病管理在中国是否有适宜的生存土壤也成为行业发展面临的挑战。美国数字化医疗鼻祖WellDoc的成功给国内慢病管理平台以创新的信心。但深刻剖析来看,面对不同医疗支付环境,患者对慢病管理的认知阶段不同,中国版本的数字化慢病管理平台能否走出来并活下去面临着压力。
2016年,在匡明的带领下,智云健康进行转型升级,即从竞争白热化的TO C市场转向TOB市场,由此确立了医院为先的战略,并一直被公司所坚定的执行。
“医疗行业发展的底层商业逻辑和其他行业有很大的不同,医疗围绕以患者为中心,为患者提供最大价值,而医生是影响患者决策的最关键角色,他可以影响患者如何去长期管理疾病以及为相应的治疗方式支付买单。就现行的医疗体制而言,最核心的医疗资源的供给侧始终在医院。由此,智云健康开始做医院整体SaaS产品的布局,由此链接医生和患者用户。”刘红樱向记者介绍,智云健康在医院的SaaS业务即智云医汇SaaS,先从糖尿病管理切入,再到整个内分泌科,并已实现向全科室的拓展。
以医院为先的战略成熟之后,智云健康始终未放弃以患者为中心延伸业务单元。2019年,智云健康开始向院外市场拓展。“如果去观察患者的生命周期,除了院内就诊外,患者还需要更多的在院外进行管理。此外,他还会有很多线上诊疗的诉求,这也就催生了医院之外的场景。于是,智云健康开始布局药店SaaS业务,即智云问诊,为慢病患者提供合理合规的线上化诊疗服务,赋能药店患者的慢病管理,并大幅度提升药店的经营效率。”刘红樱认为,这是一个水到渠成、顺理成章的生态体系搭建过程。
医院和药店SaaS系统的布局,让智云健康构建了覆盖院内院外数字化慢病管理的全生命周期的闭环,也由此具备了强大的药械数字营销能力及链接到庞大医生、患者群体在内的强大医疗服务能力,形成院内解决方案、药店解决方案、个人慢病管理解决方案三大业务板块。
智云健康发布的2023年半年报显示,截至2023年6月底,医院SaaS解决方案智云医汇部署医院数量2658家,包括780家三级公立医院及1115家二级公立医院。其中,780家三级公立医院中的39家是中国百强医院;超20万家药店安装了智云问诊,较2022年年底增加7104家药房,覆盖中国32%的药店;智云健康平台拥有10万名注册医师以及超过3000万名注册用户。
手握数据资产
形成AI先发优势
ChatGPT火出圈以来,AI技术与医疗行业的融合引发资本市场关注。而智云健康已经先于行业探索AI与医疗的结合,推动慢病管理的“智能化”,赋能产业链上下游发展,寻求AI技术带来的创新价值。
智云健康自创立伊始不断积累各种医疗数据,包括各种医学知识、文献、书籍、辞典、指南、病例、临床研究、基础研究等,同时伴随业务的发展也积累了大量的数字化医疗服务的院外数据。智云健康通过不断优化的数据处理能力,将海量的大数据深度结构化,建立强大的知识库及知识图谱,结合机器学习提升AI算法和运力,自研成功智云医疗大脑(ClouDrBrain),并搭建了两大医疗行业模型,分别为ClouDGPT和ClouDDTx,为数字化慢病管理提供核心的技术解决方案。ClouDGPT主要用于AI辅助临床诊疗,提升诊疗的效率和效果,ClouDDTx主要用于AI辅助药器械研发,提高研发的效率和成功率。
刘红樱介绍,质量、效率、可及性是医疗服务永恒的主题。在医院端的产品应用中,ClouDGPT技术提供了AI辅助临床诊疗模块,支持医生的诊疗决策,提升诊疗流程的标准化和效率,提高医疗服务的质量,降低医疗事故的风险,进而降低医疗成本,推动医院整体运行管理的良性发展。在药店端的产品应用方面,ClouDGPT技术协助医生及药师进行线上诊疗服务管理,提倡合理用药,保障处方质量,优化诊疗效率的同时提升药店经营效率。
刘红樱以糖尿病患者管理为例,向记者呈现了ClouDGPT如何赋能医生与患者慢病管理。
“对于糖尿病患者而言,需要不断监测血糖,医生会根据血糖数据进行治疗方案的调整。在智云健康的医汇SaaS管理平台,患者的血糖监测数据会实时传输到系统,系统会对数据进行分析,并绘制曲线图,从而帮助医生进行下一步的医疗决策。此外,该系统还有预警功能,当患者出现血糖过低、过高的情形时,系统会提示风险,提醒医生及时处理。”刘红樱向记者介绍。
2023年6月10日,由中华医学会临床药学分会、上海市医学会临床药学专科分会、上海市药学会医院药学专业委员会牵头,智云健康联合全国35家三甲医院共同制定的国内首个智能辅助审方系统专家共识(简称共识)发布。目前行业缺少适用于互联网医院、开展互联网医疗与处方流转服务的第三方平台、提供线上服务的零售药店等多方机构联合开展互联网审方的统一标准规范。该共识的发布填补了国内该领域缺乏统一标准的空白。
“AI系统的应用则可以显著提高处方合格率,切实促进临床合理用药。智云健康基于自主研发的智云医疗大脑,在该专家共识中主导制定了系统建设的技术框架、标准、要求和数据要素,提供了技术研发、数据处理及人工智能分析处理的专业能力。”刘红樱介绍。
随着医生、慢病患者人群的拓展,形成的海量诊疗用药数据成为智云健康巨大的无形资产。“当数据沉淀下来时,我们可以向医院和医生提供洞察分析报告,而这对临床决策和科研有着极大的支持作用,行业对此认可度非常高。”刘红樱表示。与此同时,智云健康将医-患-药-械-险的闭环模式进行了深度打通,从而带动商业版图的拓展。
押注数字疗法
持续开拓数字应用领域
近年来,AI技术辅助药械研发引发关注,而持续拓展数字化能力和应用领域的智云健康将数字疗法定位为重点发力的领域,期待利用AI技术实现现有治疗方式的数字化创新。
根据数字疗法联盟的定义,数字疗法是指使用基于循证医学证据、经过临床评估的软件直接向患者提供医疗干预,以治疗、管理和预防各种疾病和紊乱的方法。即在现行的治疗方式之外,提供数字+的治疗方式,其核心价值是进行深入临床的治疗探索和改进升级,使用循证、临床评估的技术,并以严格审评和批准上市来保障,以对监管、患者、医疗供方、支付方、药企等各方创造价值。
“数字疗法的意义在于给患者更多元的治疗方案选择,从而提升疾病管理水平,提高患者受益,最终实现医疗费用的整体降低,是对现有治疗手段的有效补充。”刘红樱向记者表示。
智云健康自2022年开始推进ClouDDTx平台的建设,旨在助力药械研发。目前智云健康在AI技术辅助药械研发领域的进展较快,在糖尿病、冠心病、高血脂、肥胖、高血压、睡眠障碍、肿瘤等领域的产品开发正在陆续完成临床验证,并在相关权威学术期刊发布研究文章。
2023年4月份,由刘红樱带领智云健康联合科研院所共同开展的心血管领域数字医疗研究成功发表于Health Care Sciences and Services & Medical Informatics领域全球前三的期刊Journal of Medical Internet Research。该研究阐述了以CBT为方法学的数字化干预方案对动脉粥样硬化性心血管疾病患者血脂水平的影响,是首个公开发表的在国际心脏病领域采用数字疗法干预血脂的临床研究。研究结果显示,接受CBT干预方案的患者在LDL-C达标率、一般自我效能和生活质量指数方面均有改善显著。
另外,基于ClouD DTx平台,刘红樱带领团队还完成了一项高血压真实世界研究,发表于Pharmacology&Pharmacy领域的顶刊杂志Clinical and Experimental Hypertension。该项研究深度解析100余万例高血压伴合并疾病患者的线上用药数据,阐述了真实世界的处方模式,揭示了不同年龄、性别、地域及不同合并疾病的高血压患者的临床处方行为的规律与变化趋势,对高血压药物治疗的标准化规范及操作执行情况进行了真实世界的对比解析,研究结果对高血压疾病管理具有深远的指导意义。
“接下来,我们会把真正有临床价值的数据去提交申报上市。希望未来一两年,公司会有数字疗法产品申报成功。”刘红樱向记者表示。
值得一提的是,数字疗法从产品开发到临床认证再到商业变现需要长时间及大量资金投入。智云健康的规划和开发策略又是什么?
“我们在做产品布局时,优先考虑疾病负担和患者获益,也会考虑市场和商业化落地情况,还会兼顾国内和国际上同行的进展。基于此,我们会将产品进行阶梯化布局,有完全自主创新的firstinclass的产品,也会有类似fastfollow的产品。在这个过程中,我们也会结合智云的数字化能力和技术优势,突出产品的创新价值。”刘红樱向记者介绍。
“数字疗法的研发成本相对来说是比较高的,尤其是开发一款创新的firstinclass的产品。数字疗法的核心是治疗方案,方案设计本身要严谨可行,要科学有效,还要适合数字化方式。软件系统是承载治疗方案的工具,系统设计要兼容、友好、稳定、可扩展,且与实际诊疗流程一致。此外,一款数字疗法的真正获批还要经历一系列临床验证,这也导致数字疗法的研发成本高。不过,相对于药物研发,数字疗法的研发周期、总成本以及灵活性要好很多。”刘红樱向记者表示。
对于数字疗法的未来,刘红樱报以积极的态度:“数字疗法一定是有商业化前景的。医疗发展到今天,我们已知的还是冰山一角,有很多的方式方法都可以去探讨。此外,最重要的是,数字化医疗方式本身是能够降低医疗成本的,这个对我们来说就非常关键。”
此外,刘红樱也坦言:“医疗行业的创业很难赚快钱,参与者需要不断地深耕,而收获是远期才能实现的目标。正所谓不积跬步,无以至千里;不积小流,无以成江海!”
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