清华长庚妇产中心牵头起草《女性阴道微生态失调临床诊治指南》指南正式发布

近日

由中华医学会妇产科学分会

感染性疾病协作组组织撰写

清华大学北京清华长庚医院

妇产中心终身名誉主任廖秦平牵头的

《女性阴道微生态失调临床诊治指南》

正式刊登于《中华妇产科杂志》

成为全国妇产科临床诊疗统一循证标准

阴道微生态失衡是妇科门诊最高发问题，反复阴道炎、HPV持续感染、不孕、早产、绝经生殖道萎缩均与菌群紊乱密切相关，长期以来国内缺乏一套系统完整的循证诊疗纲领指导临床实践。本指南严格遵循国际指南制定规范，汇集全国多学科顶尖专家，经过多轮研讨论证，围绕临床核心难点提出规范化诊疗推荐意见，完整覆盖微生态诊断、分层干预、特殊人群管理、抗感染联合微生态修复全流程方案，推动生殖道感染诊疗从经验治疗走向标准化、精准化管理：

建立统一标准化诊断体系规范阴道微生态标本采集、镜下判读、评分标准，厘清微生态失调判定标准，有效解决基层临床诊断标准不一、漏诊、过度诊断等痛点。

提倡分层、个体化精准干预理念区分无症状与有症状微生态失调人群，摒弃“见异常即用药”的传统模式;针对育龄期、妊娠期、绝经后、青少年等不同生理阶段女性制定差异化管理方案。

明确抗感染与微生态修复联合策略基于循证证据梳理各类阴道炎规范治疗方案，清晰界定抗菌药物、益生菌、局部修复制剂的使用时机与联用方案，为复发性生殖道感染提供长效管理思路。

关注特殊人群安全诊疗专门针对妊娠、绝经萎缩、免疫异常等特殊群体设置诊疗建议，兼顾疾病治疗、生殖安全与长期女性健康管理。

规范新型检测技术临床应用边界明确分子检测、微生物组学等新技术适用场景，指导各级医疗机构合理选择检测手段。

本次指南编写过程中，廖秦平担任本指南核心牵头专家，我院妇产中心副主任张蕾、技师王颖、医师张琼琼参与编写，联合国内多家医疗机构共同制定。我院团队深度参与框架设计、临床证据汇总、推荐意见讨论修订，依托长期积累的阴道微生态临床数据与实践经验，为指南内容完善提供关键支撑。

此次国家级指南正式刊发，是我院妇产中心标志性学术成果之一。近年来中心在廖秦平带领下，持续深耕妇科生殖道感染、阴道微生态、妇科肿瘤、宫颈病变、妇科微创等多个方向，临床诊疗、科研创新、行业标准制定协同推进，持续输出高质量学术成果，不断夯实学科全国影响力。未来科室将持续推广指南理念，开展学术巡讲与临床技术交流，持续开展阴道微生态相关临床研究，产出更多循证医学证据，助力国内女性生殖健康诊疗高质量发展。