医学科普面临“四不”挑战

不少医生在各大社交平台火了起来：有勇于向不当言论挑战的胸外科主任医师谭强，有帮着家属安慰患者的胰腺肿瘤大夫虞先濬，还有主打有趣幽默、讲出病人难言之隐的泌尿内科医生邹鲁佳……大到一台棘手的手术、一场高端学术论坛，小到医院停车场情况、医学生要学几门课，医生在社交平台上的分享，颇受网友的喜爱。

部分医生在社交平台频频“露脸”，对医学科普的传播效果到底怎么样？

前不久，复旦大学发展研究院、复旦大学新闻学院、复旦大学全球传播全媒体研究院、复旦大学健康传播研究所联合主办国内首个《数字时代中国医生健康科普评价报告》专家研讨会。复旦大学新闻学院教授孙少晶团队和发展研究院研究员王帆团队历时半年多，通过对抖音、微博、微信三大社交媒体平台健康科普内容的分析，完成了这一报告。

这份报告的研究对象，是经研究团队分析判断后确定的认证为医生的930个抖音账号、10346个微博账号和排名前200位的医学微信公众号。

报告发现，医生科普近几年呈现出蓬勃发展趋势。以微博认证为医生的账号为例，超过1/4的账号为近3年新注册的。微博、抖音、微信3大数字平台上的健康科普内容数量增长明显，其中微博头部医生账号发帖最高的超过1万条，抖音平台头部医生账号发表的科普视频数量最高超过2000个，微信平台头部医生账号发文数量超过3000篇。

医生的科普力量高度集中在北京、上海、广东等地区。其中，专科医院医生在微博平台占比相对较高，综合医院医生在抖音平台占比更大，外科、内科、中医科在抖音、微信平台更加普遍。值得一提的是，整形科医生由于数量众多，被研究团队单列成为一个方阵，这一群体医生在微博注册的账号占比超过30%，数量呈绝对优势状态，“碾压”其他科室的医生。

“我们也发现一些医生在不同平台提供的个人信息存在出入和差异。”王帆告诉记者，研究发现，医生常用单位认证、职业服饰、真人头像、称号奖项等内容，配以多媒体形式进行个性化展示，显示了医生们的亲切形象，也具有专业权威性。但小部分医生的账号经研究团队鉴别，存在“过度营销或虚假宣传”等隐患。

王帆介绍，目前各大平台有关慢性疾病与生活方式的健康科普内容比较丰富，而隐性健康话题如心理健康问题的可见性与关注度明显不足。

在阅读量较高的内容中，日常保健与疾病分析占比较高，癌症、中医药知识内容占较大比例，而心理疾病、疫苗等主题的内容相对较少。

团队还发现一些问题：一些专业话题依然存在未“出圈”的现象，一些科普内容语言风格过于晦涩，甚至直接摘抄自古代药典，解释与转译不到位；一些医学专业术语与民间流行医疗术语交叉混合，造成语义混乱。

报告还发现，部分医生在社交平台开展用户付费的医疗服务，包括线上问诊、带货直播、内容付费等。“这种做法实际上是拓展了医疗服务渠道，有利于更好地满足公众的医疗需求。”王帆介绍，研究团队同时发现部分“医学科普”与“广告营销”之间存在“界限模糊”的问题，这种现象可能会挑战健康科普的专业权威性，“数字平台上的健康科普与商业化医疗服务之间如何平衡，是一个需要重视的问题”。

中国医师协会人文医学专委会副主委、上海市健康促进委员会办公室副主任、上海市卫生健康委健康促进处处长王彤认为，当前应鼓励医生在社交媒体上参与科普工作，“不仅要聚焦三甲医院医生，还应鼓励各级医生，尤其是社区医生参与”。他建议，未来医生的科普方向可以朝着“预防为主，关口前移”靠拢，重点加强对健康生活方式的倡导。

“从报告结果看，目前我们做科普存在参与医生数量不足、专业覆盖不广、区域分布不均、效果不够理想的‘四不’问题。”复旦大学附属儿科医院院长助理、心胸外科主任医师仇万山认为，要提高全民健康水平，光靠医护人员做科普宣传还不够，还应邀请营养学界、运动学界、媒体界等多行业从业者及政府管理者一起参与，跨学科合作，“日常生活中老百姓需要什么、关注什么，我们就传播什么，并用他们喜闻乐见的方式与语言，回应他们的关切”。