早期鼻咽癌，放疗是首选

北京大学肿瘤医院放疗科副主任医师 郑宝敏

近日，韩国影星金宇彬罹患鼻咽癌，使这个疾病再次进入公众视野。据知情人透露，金宇彬目前正以药物、放射线治疗为主。看到这则消息有些人会有疑问，癌症治疗难道不用手术吗？

事实上，鼻咽癌对放射线很敏感，再加上鼻咽接近脑部，位置较深，视野很难暴露，手术容易出现切除不彻底，无法做到根治。因此，放疗目前已成为首选根治手段。

放疗发展到今天，已进入精准治疗时代，早期鼻咽癌的治愈率愈来愈高，副反应也越来越小。很多患者经过根治性治疗后，完全可以结婚生子，恢复正常的生活和工作。

首先从设备上说，精确放疗加速器经过多次的更新换代升级，几乎完全可以做到根据病灶复杂程度达到医生想要的方案。通俗地讲就是“指哪打哪”。

其次，有经验的放射医师能准确判断病灶和非病灶的界限，找准放疗靶区，提高根治成功率。

再者，一个好的放射治疗团队还配备有经验丰富的物理师、技师，为病人制作模具并将摆位误差控制到最低限度，对正常组织给予最大限度的保护，给临床医生很大的信心。

当然，除了早期鼻咽癌以外，多数患者需要联合治疗，包括化疗、靶向治疗等综合治疗模式，通过对患者的基因及分子病理检测，为患者选择最适合的个体化综合治疗方案。▲