世卫再研判猴痘疫情　专家忧医疗不平等或加剧

新华社北京7月22日电 世界卫生组织紧急委员会21日再次开会研判当前猴痘疫情，将评估这一流行病是否构成“国际关注的突发公共卫生事件”、即世卫组织发布的最高级别警告。

一些公共卫生专家认为，在非洲暴发的猴痘疫情与发达国家发现的猴痘疫情差异明显，这可能使得全球范围的协调应对复杂化，或将加剧医疗不平等现状。

明显差异

猴痘主要在非洲西部和中部地区流行，但不少非洲以外国家和地区5月以来相继报告猴痘病例。世卫组织总干事谭德塞20日说，全球已有猴痘确诊病例14000例。路透社21日报道，全球大约65个国家和地区发现猴痘疫情，确诊病例超过15100例。

2020年8月6日在比利时布鲁塞尔拍摄的世界卫生组织总干事谭德塞在瑞士日内瓦出席线上记者会的视频画面。新华社记者张铖摄

由于猴痘疫情蔓延，世卫组织紧急委员会21日再次开会，研判最新态势。这一机构6月25日表示，近期在多个国家和地区传播的猴痘疫情暂不构成“国际关注的突发公共卫生事件”。

2021年5月20日拍摄的位于瑞士日内瓦的世界卫生组织总部外景。新华社记者陈俊侠摄

美联社报道，非洲卫生官员已将猴痘在非洲流行视为紧急状态，但其他地区一些专家认为在欧洲、北美一些国家的猴痘病例症状轻微，不需要宣布进入紧急状态。英国近期下调了对这一传染病严重性的评估。

然而，一些专家发现非洲的猴痘疫情与其他地区发现的猴痘疫情明显不同。英国东英吉利大学医学教授保罗·亨特说：“正在非洲发生的情况与欧洲、北美暴发(的猴痘疫情)几乎完全不同。”

刚果(金)国家生物医学研究中心病毒学家普拉西德·姆巴拉说，非洲和西方国家的猴痘病例有明显不同。“在这里，人们接触猴痘病毒三至四天后，可以非常迅速地看到人体出现病变，”他说，但在英国、美国等地，医生发现一些感染者只有一两处病变并且在私处，“没有显著病变的感染者可能悄悄传播病毒”。

因此，在姆巴拉看来，为控制猴痘疫情，需要采取“多国多策”的差异化策略，但这为在全球范围内采取单一应对策略带来挑战。

医疗鸿沟

依据2005年制定的《国际卫生条例》，世卫组织紧急委员会16名专家评估当前猴痘疫情是否构成“国际关注的突发公共卫生事件”并将向谭德塞提出建议，最终由谭德塞决定是否宣布猴痘疫情为“国际关注的突发公共卫生事件”。

一些专家担心，宣布猴痘疫情为“国际关注的突发公共卫生事件”可能在不经意间加剧疫苗之争，导致富裕国家和贫困国家现存的医疗不平等现象更加严峻。不少富裕国家已经大量囤积疫苗，尽管这些国家发现的猴痘病例症状相对轻微。

7月14日，人们在美国纽约一处疫苗接种点等待接种猴痘疫苗。新华社发(郭克摄)

世卫组织紧急委员会成员、尼日利亚尼日尔河三角洲大学医学教授迪米·奥戈伊纳说，全球疫苗供应有限，他担心可能再次出现富裕国家大量囤积疫苗的情况。

奥戈伊纳说：“仅控制欧洲和美国出现的(猴痘)疫情没有道理，因为还面临(动物)来源引发在非洲蔓延的疫情。”

与发达国家出现关联性行为和亲密接触的猴痘病例不同，非洲猴痘病例的感染路径主要是接触感染猴痘病毒的动物。

猴痘是一种病毒性人畜共患病，人感染猴痘后会出现类似患天花的症状。发病初期通常出现类似流感的症状以及淋巴结肿大，逐步发展为面部和身体大范围皮疹。世卫组织数据显示，天花疫苗对猴痘病毒有效率达到85%。