济南市中心医院：在发展中提升人民就医获得感

济南市中心医院是济南市属局级综合性三级甲等医院。至今拥有60年历史，建院之初就是山东医学院三大教学医院之一，承担着山东大学及其他多所高等医学院校本科生、研究生的培养任务。是山东大学附属济南市中心医院、山东大学齐鲁医学院济南临床学院、国家药物临床试验机构、住院医生国家规范化培训基地等，设有博士后科研工作站、院士工作站。拥有国家临床重点专科1个，省医药卫生重点专业6个，省临床重点专科15个，市医学重点专业18个，省第四批中医药重点专科单位1个。医院是国家首批住院医师规范化培训基地，糖尿病、手术室等7个省级专业护士岗位培训基地。

医院在由国家卫计委医政医管局、健康报社主办的2016年度“进一步改善医疗服务行动计划”典型经验宣传推广会上荣获“2016改善医疗服务示范医院”称号。还先后荣获“全国百姓放心示范医院”、“全国医院后勤管理创新示范单位”、全国“省城好医院”称号，全省、全市保健工作先进集体，全市中医药工作先进单位等多项荣誉。医院党委高度重视改善医疗服务行动计划，注重在推进“健康济南”行动中开创医疗服务工作的新局面，重点做了以下几个方面的工作：

科学合理地调配门急诊资源

设立了胸痛中心、卒中中心、创伤中心24小时绿色通道、心衰门诊、青春期生长发育门诊、糖尿病门诊、根据季节变换、疾病发病情况，对可能出现的门急诊就诊高峰提前预判，科学调整门急诊医务人员安排，保障门急诊医疗秩序平稳有序。

设立了胸痛中心、卒中中心、创伤中心24小时绿色通道，开通了济南市道路交通事故救援绿色通道。医院围绕“让群众看病更方便”的核心目标，在广泛调研论证的基础上，借鉴国际先进经验，科学调配门诊布局，在省内率先实现了按疾病种类设立门诊区的服务模式，旨在为前来就诊的人民群众提供更满意更人性化的优质医疗服务。

积极改进院前急救患者入院渠道，先后设立3家急救站，扩大了医院急救能力的辐射，院前急救120车与医院急诊绿色通道实现信息互相，缩短患者救治的时间，提高了患者抢救陈功率。胃肠外科、血管外科、血液净化科积极开展“日间手术”探索，累计实施347例手术，方便这部分病人的治疗，降低医疗成本和社会成本。

不断优化重点专业医疗质量管理  持续提升医务水平

医院积极落实《医疗质量管理办法》，形成了医疗质量管理的长效机制。以提升群众就医获得感为核心，调整资源配置，加强信息化建设与远程医疗，高标准完成了省预约平台系统、市健康信息平台数据等对接，感染管理信息系统等相继上线。调整医保接口，完成省医保全国跨省异地就医系统对接，支持外省患者在院住院即时结算等工作。完成HRP系统高值耗材全流程云供应商品平台追溯管理系统的应用；智能药事管理系统门诊与住院模块正式上线，药师工作站搭建完成。医院研发建设的智慧医疗平台获评市“智慧泉城”示范工程。远程医疗协作新增美国堪萨斯大学医学中心等。已联合70余家社区及诊所开展远程心电诊断。由市国际医疗保健中心牵头成立“国际医疗保健合作联盟”，外籍患者在院就诊15家保险公司可“直付”。“中国肺癌防治联盟?济南市中心医院肺结节诊治分中心”“国家卫生计生委脑卒中筛查与防治基地”落户我院。获批成立市胸痛中心、市卒中中心、市癌症中心、市心血管疾病诊疗中心、市消化道早癌诊疗中心、市肝胆结石疾病诊疗中心、市女性盆底功能障碍诊疗中心（省内首家）、27个市级质控中心、济南市中心医院港沟120急救站等。

加强特色优势学科建设  以显著疗效赢得患者信赖

医院胃肠外科在糖尿病外科减重手术领域的卓著成绩，成为“国际代谢手术卓越联盟”的20家中国区成员之一，是山东省唯一获此资质的医院，已先后为500余名糖尿病肥胖患者实施手术。泌尿外科是中华医学会“县级医院人才培养计划”在全国首批设11个大区培训中心试点单位，是山东省唯一指定的培训中心。心内科作为山东省规模最大、技术实力最强的心脏病治疗中心，联合19个专业学科成立了抗栓联盟，建立了省城济南唯一24小时待诊的心脑血管急症患者绿色通道，省内率先在“120”急救车配备远程心电监测设备，即时传输心电监测结果为患者赢得宝贵急救时间，随着急诊脑卒中绿色通道的建立，打造了“24小时生命通道，365天情暖泉城”的民生品牌。

围绕两条主线五个中心：建设医院急危重症工作 开创新局面

医院确立“优专科、强综合”的发展理念，推出优势专科并建立高水平急症救治体系。一是围绕动脉粥样硬化疾病及肿瘤疾病两个发展方向，在相关科室中选择学科基础好、在省内已有较高知名度的专业，制定完善的重点学科建设规划和人才激励机制，提供高水平医疗教学科研平台，形成山东省内领先水平的特色学科群；二是多中心落户我院。近年来，市消毒供应中心、市临床医学检验中心、市内镜诊疗技术培训基地在相继在我院挂牌启动；中国肺癌防治联盟肺结节诊治分中心、国家脑卒中筛查与防治基地也相继落户我院。医院先后获批“济南市呼吸系统疾病诊疗中心”等13个临床中心，医院急诊体系重点推动卒中、急救创伤、胸痛三大中心的建设，推行“病人未到、信息先到”的理念，整合院前急救120，利用多学科协作优势，为重症患者建立了一个快速、规范的诊疗通道。卒中中心成立以来，静脉溶栓病人数量就达2017年全年溶栓量的两倍。胸痛中心成立近1年，将急性心肌梗死患者从120送入医院至开通血管时间最短缩短到22分钟，心肌梗死手术量比去年同期增长150%。心外科开展了急性A型主动脉夹层及急诊冠脉旁路移植术等多种国内高水平的复杂危重手术。2017年第四季度120系统向我院转运。

规范诊疗行为：保障医疗安全

确定医疗质量与安全管理委员会工作职责，强化各项医疗核心制度落实工作，加强监督。注重学科建设，不断对学科进行专业细化和培养。目前，学科已由48个发展为62个，24个专业为国家级住院医师规范化培训基地，16个学科为国家、省级临床重点专科。开展“三基”训练，加强医务人员的培训教育。启动医院VTE防控体系建设项目，组织VTE风险评估及医疗安全防范专题培训。创建了多学科诊疗模式（MDT）讨论会、病例讨论会、午餐会等多学科交流协作机制，实现了疑难、死亡病例讨论会的常态化。开展特色技术评选，不断提高手术质量与手术水平；加大对微创技术的支持力度，鼓励开展新技术/新项目，按照申报、评选、公示、奖励、媒体宣传等流程开展活动。大力推广临床路径,临床路径实现信息化管理，制定并印发了《临床路径管理工作推进方案》，按照分批试点，逐步推进的原则进行开展。完善药物合理应用，持续推进处方点评、抗菌药物临床应用专项整治活动，促进药物合理使用。临床药学室每月进行终末病历抽查和评价，将抗菌药物合理使用评价结果作为考核各科室合理用药的指标之一。引进《智能药事管理系统》，运用信息化手段加强合理用药指导，帮助医院实现精细化的药事管理，从而达到提高医疗服务水平，降低不合理药费支出，提高患者满意度的目标。医院制定了加强药品及耗材费用比例控制的实施方案，2017年12月份百元收入耗材成本由39.42元下降至17.55元，药占比降低至26.22％。

科学调整布局：优化就医流程  医院空间使用率大幅提升