夏季气温高,孩子更爱出汗,加上吹空调,一不留神就容易感冒发烧。有些孩子发烧时会出现抽筋状况,需警惕诱发婴幼儿最常见的热性惊厥。
重庆医科大学附属儿童医院神经内科李秀娟副教授介绍,热性惊厥初次发作多在孩子6个月到5岁,在上呼吸道感染或其他感染性疾病的初期,当体温骤升超过38℃时,突然发生惊厥,排除颅内感染和其他导致惊厥的器质性或代谢性异常后,方可诊断为热性惊厥。
惊厥多发生在发热后24小时内,多数为全身性发作,少数为部分性发作。多数惊厥发作历时短暂,一次热程中仅有1次发作,为单纯型热性惊厥。而当惊厥时间超过15分钟、24小时内惊厥有再次发作、惊厥为部分性发作时称为复杂性热性惊厥,这就需要家长高度重视,建议到专科门诊就诊。
热性惊厥多数愈后良好,但约1/3的患儿可复发,仅2.4%的热性惊厥患儿以后可发生癫痫。
孩子发生热性惊厥时家长该怎么办呢?通风、降温这些简单的办法其实最有效。重庆医科大学附属儿童医院神经内科李双子护士长建议:
一是孩子惊厥发作时需保持周围环境空气流通,以减少缺氧,在家里可打开窗户,如有吸氧的条件,可以给孩子吸氧。如果是在人群密集的地方发生惊厥,需要立刻疏散人群,或将孩子移到空气流通的地方。
其二,如果孩子的衣领较紧,记得解开衣领,立刻将孩子侧卧或平卧,头偏向一侧,防止呕吐物或分泌物误入气管引起窒息。如发现孩子的口腔里有呕吐物,可将小毛巾缠到食指上,然后用食指将嘴里的呕吐物掏出。李双子说,“惊厥发作时最可怕的就是因引发窒息而导致生命危险!”
需要注意的是,当孩子出现惊厥,许多家长可能会用掐人中的方式来唤醒孩子,不过目前尚无证据表示其有效,医生并不建议这么做。此外,由于孩子并不清醒,切勿在其惊厥期间喂食、强行按压肢体、蛮力弄醒等,这样可能造成孩子窒息、骨折等情况。 ■ 明文
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