出国看病：常见的肝癌过度治疗的原因

肝癌是一种高发于中年人群当中的癌症，并且它的治愈率是极低。我国在前两年的时候公布过有关于肝癌的五年生存率仅10%，而 全球医疗技术比较先进的美国，它当地所公布的肝癌五年生存率为16%，因此， 晚期肝癌成为出国看病的常见癌种。而由于肝癌的低生存率，导致很多患者生出“多多益善”的想法，往往造成肝癌的过度治疗，不仅对身体无益，还多花不少冤枉钱。

何为过度治疗?

过度治疗是指医生给患者的治疗超过了疾病所需要的治疗，如药物剂量用得过大，药物品种用得过多，治疗“档次”超标，治疗时间延长等。由于没有掌握好治疗的“适度”，往往会导致不同程度的不良后果。而肝癌因治疗疗效欠佳、预后较差是过度治疗的“重灾区”，尤其是在国内，过度治疗情况比较普遍，这点不少出国看病的患者体会很深。

肝癌过度治疗有哪些?

杀鸡用牛刀

出国看病的患者要注意，肝癌各种治疗方式的创伤是不同的，一般来讲，肝移植>肝切除>介入栓塞>射频等局部治疗。在临床获益相仿的前提下，治疗肝癌尽量用创伤小的方法。临床对直径小于5厘米的肝癌大多采用射频或介入栓塞等微创疗法，这样不仅创伤小，还能保护肝叶，而肝切除术治疗，就好比杀鸡用牛刀了。

多多益善

在国内，为了最大限度杀死癌细胞，在用药上仍有学者主张大剂量、多品种，认为治疗效果与化疗药的用量成正比。但如此“重量级”治疗常导致患者肝功明显受损，免疫力下降，生存质量降低，也没有延长患者的生存期。而在国外，中晚期肝癌患者接受化疗、栓塞治疗时，用药量一般较国内低，用药品种比较单一。一些出国看病的患者甚至要求医生多开药。

盲目依赖肝移植

肝移植确实是一种治疗肝癌的有效手段，它不但能够最大限度地祛除肝癌细胞，还能有效地清除病毒，治愈肝硬化和门静脉高压症。但肝移植后为了防止新的肝脏被机体排斥，需要用足量的免疫抑制剂来抑制机体的免疫功能。而这时，术前转移到身体其他部位的癌细胞会迅速生长，可能导致肝癌复发。

出国看病患者请注意，肝移植并非适用于任何肝癌，只有那些无肝外脏器转移的肝癌患者才适合行肝移植治疗。而且即使移植成功也不代表着治愈肝癌，早期肝癌移植后5年生存率在70%左右。

盲目照搬

中介机构往往会宣扬出国看病的成功案例。得了肝癌，患者通常希望借鉴别人成功的治疗经验，以求达到事半功倍之效。此为人之常情，但决不能盲目照搬。

出国看病的肝癌患者应结合自己的病情，包括肿瘤大小、位置、分化程度、肝功能储备以及经济状况等，选择最恰当的治疗，千万不要照搬别人的成功治疗方案。过多的“成功经验”，会让肝脏“消化不了”，导致过多的副作用。

忽视经济状况

合理的方案不一定是最科学的，但它一定是最人性化的。医生制定治疗方案，决不能忽略患者的经济能力。肝癌的治疗费用较高，远期疗效较差，尤其是出国看病花费更高，除非对远期疗效有较充分的把握，否则尽量不要治到倾家荡产的地步。

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