据杭州综合频道报道,近日, 杭州50岁的张先生在吃了一根棒冰后,胸口剧痛,大汗淋漓。送医后,检查提示急性ST段抬高型心肌梗死,紧急手术开通血管并植入支架。他怎么也没想到,诱发心梗的竟是一根棒冰。
吃了一根棒冰为何会产生如此严重后果?据了解,张先生原本就患有冠心病,因无明显症状他自己并不知道。
解放军总医院第七医学中心心内科和渝斌主任指出,突发心梗的诱因常与身体的迷走神经有很大关系。当交感神经过度兴奋或环境因素剧烈变化时如寒冷刺激、情绪波动(惊吓、愤怒、过度兴奋等),在患者自身的心脏活血管已有病变的情况下,就非常容易发生严重急性事件。张先生的冠心病为心梗埋下了隐患。因冷饮食用过快产生了应激反应,导致血管突然收缩,血压升高,于是诱发心肌梗死。
除了吃冷饮等冷刺激容易引发心梗,解放军第三医学中心急救医学中心主任王立祥提及,大量临床案例表明,急性心梗有7个“危险时间”,这个7个“至暗时刻”不得不防。
1、如厕
不少中老年人大便不顺畅,用力排便时,腹内压增大,血压迅速上升,甚至可较平时翻一番,这都会增加心脏负担,诱发心肌梗死。冠心病患者及中老年人在如厕时切忌用力过猛,大便不顺畅时,可通过药物等方式辅助排便。
2、洗澡
洗澡时全身血管扩张,有心脑血管疾病的老人长时间待在密闭缺氧的环境里,很容易引起大脑和心脏缺血。冠心病患者及中老年人不要在饱餐或饥饿的情况下洗澡,洗澡水温应与体温相当,时间不宜过长,最好在他人帮助下进行。
3、棋牌
老人打牌、下棋时长时间久坐不动,情绪突然激动时,血压会一路飙升,心率增快,容易诱发心肌缺血。建议有冠心病疾患及中老年人在进行打牌、下棋等娱乐时,适当活动,利于体内血液循环,不宜长时间久坐不动。
4、游泳
冠心病患者游泳时受到凉水的刺激,也容易引发血管痉挛,出现冠状动脉缺血而诱发心肌梗死。建议身体健康的中老年人进行游泳锻炼前做好热身,完全活动开身体,同时要选择水温适宜的地域,避免低水温的刺激;有冠心病疾患的患者最好别游泳。
5、晨起
早晨起床,人从“半休眠”状态苏醒,呼吸心跳加快,血流加速,容易使已老化的心脑血管破裂,黏稠血液易形成血栓造成栓塞。这就是专家广泛认同的“魔鬼时刻”。晨起在床上活动四肢后再缓慢坐起。
6、鼾睡
睡觉时“打呼噜”是一种具有潜在危险的高发性疾病,睡眠过程中反复出现呼吸暂停,在低氧血症及心肌耗氧量增加的情况下,可导致夜间急性心肌缺血,严重还会诱发急性心肌梗死。建议睡觉打呼噜的人尽早治疗,排除风险。
7、悲伤
悲伤情绪无法排解时,交感神经系统会分泌出大量激素,使心跳加速、动脉收缩,降低心脏泵血功能,进而引起如心痛、气短和休克等症状。建议保持心态平衡,切忌过喜过悲。
参考资料:
①《健康时报》2019-07-09《有易损斑块要防心梗》
②《健康时报》2018-03-09《心梗高发的至暗时刻》
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