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循证医学,合理用药
艾司唑仑为苯二氮?类抗焦虑药,通过选择性作用于大脑边缘系统,与中枢苯二氮受体结合促进γ-氨基丁酸释放,促进突触传导功能发挥药理作用,具有较强的镇静、催眠、抗惊厥与抗焦虑作用[1]。
艾司唑仑已广泛用于治疗失眠症,那么使用时需要注意哪些问题呢?界小药带大家去看看~
合理掌握适应症与用法用量
失眠:片剂:1-2片,睡前服用[2]。
抗惊厥:片剂:一次2-4片,一日3次[2]。注射液:抗惊厥,肌内注射一次2-4mg,2小时后可重复1次。麻醉前用药,术前1小时肌内注射2mg[1]。
抗焦虑:片剂:一次1-2片,一日3次[2]。
抗癫痫:片剂:一次2-4片,一日3次[2]。
警惕戒断反应
由于失眠通常是暂时性和间歇性的,因此通常不需要也不建议长期服用本品。由于失眠可能是其他几种疾病的症状,因此应考虑可能与其他精神类疾病有关的可能性。
为降低戒断反应的风险,应逐渐减少剂量至停止使用本品或减少剂量使用。如果患者出现戒断反应,考虑暂停逐渐减量或增加剂量至以前的剂量水平,随后,更缓慢地减少剂量[3]。
4种特殊人群,如何调整剂量?
■成人(肾损)
慎用[1-2]。
■成人(肝损)
慎用[1-2]。
■儿童
18岁以下儿童,用量尚未确定[2-3]。
慎用[1]。
■老年
在健康老年患者中,1mg也是适当的起始剂量,但增加剂量时应特别谨慎。在体型较小或体弱的老年患者中,应考虑0.5mg的起始剂量,而该起始剂量对总体老年人群的效果有限[2-3]。
慎用[1]。
参考文献:
[3]Product Information:ESTAZOLAM tablet,Actavis Pharma,Inc.,Updated January 15,2021.
来源:医学界
校对:臧恒佳
责编:郑华菊
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