疫情常态化下医院管理变革之路——药学门诊建设与发展

7月3日,由国家卫生健康委能力建设和继续教育中心主办的“诺思行 华未来——疫情常态化下医院管理变革之路”系列主题会议第十二期顺利开播,会议邀请了山东第一医科大学第一附属医院总会计师张永征等来自医院管理、药学部门的众多专家,围绕医院药学门诊建设与发展等相关内容展开了讨论。

云南省第一人民医院药学部主任曹玮从咨询窗口到药学综合门诊、药学综合门诊到慢病患者用药管理、个人到团队:可持续、同质化、可复制三个方面进行了药学门诊的现状及价值主题报告。曹玮首先介绍了医院多年来的药学综合门诊建设经验,认为药学门诊要做大做强,应在普遍需求、便捷可及(公众认可)的基础上做到专业及不可替代(同行认可),药学门诊的服务也应从“等病人”的被动服务转变为“管病人”的主动服务。对于“如何管”,曹玮认为应在以患者为核心的基础上,针对住院患者、门诊患者、居家患者的用药特性进行针对性用药管理服务,尤其对于慢病长期用药患者,应从其就诊记录、用药时长、不良反应等多个层面进行用药管理。曹玮提出,实现药学门诊的价值,不仅要促进药师队伍快速成长、提升专业素养,实现为慢性病、特殊病患者提供专业的用药管理服务,还要加强药物精简或重整,提高患者依从性,节约医保费用,最终改善药师职业形象,提升药师职业地位。

▲云南省第一人民医院药学部主任曹玮进行药学门诊的现状及价值主题报告

在中南大学湘雅医院药学部主任刘韶的主持下,会议围绕药学门诊建设的价值与发展等话题进入对话环节。

天津市人民医院药学部主任孙秀颖坦言,医院药学门诊从无到有、从小到大不断壮大的过程,离不开每一位药学工作者的努力与付出。所有用药咨询的服务都需要药师后台药学强大的知识积累,以及规范化、同质化、标准化的建设,这是药学门诊开展的必要条件。药学门诊起源于窗口服务,医生主要负责诊断,而患者能否正确用药是一个很大的问题,这极大地体现了药师的重要性。药学工作者要加强药学知识、文献检索、循证药学利用能力,做好知识积累,为更多的患者提供更优质的药学服务。

吉林大学中日联谊医院药学部主任于倩认为药学门诊有利于提升药师技能、展示药师形象,药学门诊建设过程中一定要基于医院的特色,在开设药学门诊的过程中推进医院教学、科研的整体发展。“因为疫情原因,当前各级医院都在大力推进互联网建设,我们能不能接得住、立得稳,值得每一位药学工作者深思,”于倩表示,药学工作者应先练好基本功,做好线上药学门诊服务,为疫后药学门诊的发展打好基础。

当前,药学门诊在各大医疗机构陆续开展,对此南方医科大学珠江医院药学部主任王勇认为,药学门诊可以最大限度地促进药师职能从药品的管理、保障向药物治疗转型,最终体现药师价值和定位。药师通过药学门诊可以直接管理病人,保障病人的合理安全用药。我国的药学门诊从最早的咨询到药师和医生联合门诊,到现在的药师综合门诊,以及对药师重点关注的疾病设立药师门诊岗位,逐渐恢复到药师专科门诊,一直到疫情后大力发展互联网药学门诊,这极大地推动了药师专业技术职能的发挥。面临疫后药学门诊的发展,王勇认为,除了需要政府的大力推进,药师更要注重自身综合素质的提高,包括药学知识、医学知识、门诊素养以及和患者的沟通能力,建立患者和药师之间的忠诚度。

▲多位专家进行对话讨论