北京妇产医院举办第三届胎心监护识图与安全助产研讨会

为提升胎心监护的正确解读能力，精准识别并及时干预胎儿窘迫，进一步提高产时各种急危重症的诊疗水平，由首都医科大学附属北京妇产医院围产医学部、首都医科大学妇产科学系联合主办的“第三届胎心监护识图与安全助产研讨会”于2025年12月6日在首都医科大学附属北京妇产医院成功举办。本次研讨会吸引了北京市各医疗机构的产科、妇幼保健、麻醉科、重症医学科等领域近200名专业人员参会。

北京妇产医院围产医学部主任陈奕主持开幕式并致辞。她指出，保障母婴安全是产科医生的使命，当前高危孕产妇数量增加、病情复杂多变，对临床医生的专业能力提出了更高要求。本次研讨会聚焦胎心监护识图及相关病例分析，旨在进一步提升对胎儿宫内状况的评估以及产时危急重症的诊疗水平，希望参会同道收获满满。随后，研讨会进入学术交流环节。

北京大学第一医院妇产生殖医学中心副主任孙瑜以“从胎心监护图形理解胎儿宫内缺氧病生理”为题，从母体胎儿的病理生理学角度出发，系统阐述了胎儿血液循环特点及胎心调节机制，并结合典型病例与监护图形，详细剖析了胎心监护的识图要点，重点指出了变异减速及不同缺氧类型的识别方法，为参会者提供了具有高度实用价值的临床指导。

陈奕主任以“超早产分娩方式的抉择”为题，围绕目前产儿科的热门话题--超早产儿，介绍了超早产发生的背景与现状，从“孕前-围产期-新生儿期一体化管理”角度，阐述了如何改善超早产儿结局。她借助循证医学证据，分析了不同类型的超早产儿分娩方式的临床决策建议，并突出多学科团队协作与充分医患沟通的重要性，使与会者收获启发。

首都医科大学附属北京妇产医院围产医学部副主任邹丽颖以“TOLAC管理中应关注的问题”为题，就剖宫产术后再次妊娠阴道试产的孕产妇管理展开分享。她援引多项国内外指南，说明了TOLAC的适应症与禁忌症，指出超声检测子宫下段厚度的必要性与局限性，进而系统介绍了引产前的评估、产时监测及产后管理要点，尤其提醒需高度警惕子宫破裂风险。

首都医科大学附属北京妇产医院围产医学部联合二支部书记 丁新主任医师讲授了“胎动管理专家共识(2025年)”。胎儿宫内状况监测种类多样，但并不能直观监测，具有局限性。她围绕最常见的胎动监测，从胎动的生理意义切入，引用多项研究，介绍了妊娠期胎动监测方法及胎动减少的应对策略，并通过真实病例系统回顾了胎儿宫内监测的不同手段，助力临床医生构建更为全面、深入的胎动管理认知框架。

首都医科大学附属北京妇产医院围产医学部伍绍文主任医师以“急性胎儿窘迫的处理策略”为题，从母体、脐带胎盘及胎儿三方面病因入手，逐步解析急性胎儿宫内窘迫的发生机制，重点阐释了产时Ⅲ类胎心监护的识别、处理及其与新生儿结局的关联。此外，他还分步骤介绍了宫内复苏措施与效果评估，并强调应针对病因处理、适时终止妊娠，以规避不良结局。

首都医科大学附属北京妇产医院女性盆底功能障碍诊治中心副主任段爱红以“运动康复在降低妊娠与分娩相关盆底损伤中的应用与实践”为题，从女性的盆底解剖结构出发，深入浅出地分析了孕产期盆腹肌的核心功能，探讨腹压模式失调带来的妊娠期力学风险，并阐释分娩所致盆底损伤的主要机制。她结合产程进展，说明了盆底肌的作用及孕期预防损伤的可行措施，倡导产科、康复科与运动治疗多学科协作，实现对高危人群的早期评估与干预。

首都医科大学附属北京妇产医院围产医学部马翠副主任医师对《2025年ACOG产时胎心监护指南更新》进行了解读，她讲解了I类、II类及III类胎心监护的识别及处理，强调了对II类、III类监护的宫内复苏措施及临床处理，帮助大家提高对异常胎心监护的识别及处理能力。

首都医科大学附属北京妇产医院围产医学部副主任姜海利讲授了“产时超声助力安全分娩”。他表示，现代化产房的建设与分娩管理模式的改革为产时母婴安全提供了更坚实的保障。随后，他详细讲述了我院分娩室近期开展的产时超声应用价值，包括胎方位、AOP、HPD等评估指标，说明产时超声评估在优化产程管理、指导产钳助产、预测分娩方式和分娩时长、辅助双胎阴道助娩等方面的作用，为安全分娩提供有力支撑。

首都医科大学附属北京妇产医院麻醉科副主任车向明为大家讲解了“分娩镇痛常见麻醉问题解析”。她以问题导向，逐一讲解了各种产时分娩镇痛的方式方法及优缺点，并讲述了我院开展产时分娩镇痛的时机、穿刺及给药方式及常见的并发症及应对措施。

北京妇产医院围产医学部重症医学科申南、宋伟主任医师，MICU副主任隋峰及麻醉科副主任车向明主持了“产时突发呼吸骤停的病例讨论”。通过分享1例惊心动魄的剖宫产术前发生呼吸骤停的抢救案例，针对妊娠期发生呼吸骤停的常见原因进行分析讨论，明确危急情况下临床医生如何快速反应、并给予精准的处理措施，强调多学科团队的通力协作救治危重症病人的关键作用，为临床诊疗提供了清晰的思路。此外，车向明还详细讲解了局麻药中毒的临床症状与应对策略。

北京妇产医院围产医学部田宁、王小新、刘静及周建新主任医师主持“急性胎儿窘迫病例讨论”环节。周建新医生汇报了2例发生胎盘早剥的特殊病例，该环节针对胎盘早剥的胎心监护图特点进行了详细的分析与讲解，系统讲解胎盘早剥的早期识别、临床分型、产前、产时及术后的临床处理及注意事项，使与会者对胎盘早剥的认识更加深刻，从而提升对胎盘早剥急症的处理能力。

北京妇产医院围产医学部马莹、侯磊、李介岩主任医师及新生儿科副主任寇晨主持了“新生儿重度窒息的病例讨论”。针对1例临时转诊我院的新生儿重度窒息病例，从外院的孕期管理、产前诊断指征、术前胎心监护的识别、手术时机、产时的产儿科密切合作、新生儿治疗及转归等方面进行了详细分析与讨论，提出相应的改进方案。同时，详细阐述新生儿贫血的常见原因、诊断及鉴别诊断，使参会者对基因遗传因素导致的胎儿贫血有了更清楚的认识。

本次研讨会内容精彩纷呈，现场讨论热烈深入，参会者均表示收获颇丰。会议最后，陈奕主任宣布会议圆满结束并致闭幕词，她再次感谢各位授课专家与参会同仁们带来的精彩分享，希望大家通过本次学习，深度掌握胎儿胎心的病理生理机制，提升胎心监护的识别能力，强化风险防范意识，为母婴安全保驾护航。