两院专家 四大课题，共探高流量氧疗相关知识及临床应用

经鼻高流量湿化氧疗

呼吸支持领域里一颗闪耀的新星

经鼻高流量湿化氧疗(HFNC)作为新兴的呼吸支持技术，能够有效湿化气道，促进分泌物引流，提高治疗的舒适性和耐受性，使广大患者受益。值得一提的是，在此次抗击新冠肺炎疫情的过程中，经鼻高流量湿化氧疗技术也大显身手。

经鼻高流量湿化氧疗技术不单单可用于新型冠状病毒感染导致的肺炎的治疗，在ICU、急诊科、心胸外科、老年科、心内科、儿科等科室也有很广泛的应用。

两院专家 四大课题

共探高流量氧疗相关知识及临床应用

8月3日，BMC怡和嘉业联合北京朝阳医院、北京市呼吸疾病研究所主任医师曹志新、中日友好医院呼吸与危重症医学科主任医师张晓雷、首都医科大学附属北京朝阳医院西院呼吸与危重症医学科副主任医师罗祖金及首都医科大学护理学硕士、呼吸与危重症医学科ICU护士长吕玉颖相聚云端，为大家带来“高流量氧疗专题会”，共同探讨高流量氧疗相关知识及临床应用。

( 1 ) 重症技术和呼吸治疗技术发展现状

曹志新主任从呼吸支持治疗的生理学背景、疾病背景的角度分享其广泛的临床用途，讲述了现代呼吸支持治疗的主要分为氧气治疗、机械通气、气道净化技术、机械通气时的补充治疗等，指出以正压增加呼吸动力、以氧气改善血氧是呼吸治疗的基础。

( 2 ) 经鼻高流量氧疗的临床应用

张晓雷主任分享了经鼻高流量湿化氧疗的工作原理、临床适应症、临床应用、临床操作等知识，并重点阐述其主要适用于轻中度急性Ⅰ型呼吸衰竭(包括重症肺炎、急性呼吸窘迫综合征、其他Ⅰ型呼吸衰竭等)、轻度Ⅱ型呼吸衰竭(意识清楚的急性低氧血症合并高碳酸血症患者、存在长期氧疗指征的慢阻肺稳定期患者)、有创机械通气撤机及外科术后等范围，详细讲解以上适用范围和实际应用中的注意事项和建议，线上观众纷纷大呼十分受用。

( 3 ) 如何预测和避免高流量氧疗失败

对于如何提升高流量氧疗在临床应用中的效果避免失败，罗祖金主任指出HFNC失败预测因素可从疾病种类(高碳酸血症性呼吸衰竭)、肺部病变范围(影像学评价)、疾病危重程度(SOFA/APACHEⅡ scores)、循环功能障碍(HR、休克)等几个角度去评估，针对这几个因素可采取的防控措施可从规范操作HFNC、合理选择疾病种类 、准确把握肺部病变范围/疾病危重程度、动态监测与评价呼吸及循环功能指标等维度考虑。

( 4 ) 经鼻高流量氧疗的护理管理策略

谈及高流量氧疗的护理，吕玉颖护士长从自身多年的护理管理经验出发，详细分享经鼻高流量氧疗的组成、生理学效应以及具体实施过程中护理监测与管理，关于HFNC护理中的注意事项提到如上机前和患者充分交流;选择合适的通气管路，注意管路积水现象并及时处理;严密监测患者生命体征、呼吸形式运动及血气分析的变化，避免湿化过度或湿化不足;设备维护与管理中的注意事项等等。

植根创新基因 汇聚发展力量

BMC怡和嘉业作为一家为全球用户提供睡眠呼吸障碍、慢性呼吸系统疾病的整体服务方案的医疗科技公司，坚持以创新为动力、以用户为核心，并肩医护，为患者及其背后的家庭提供全周期、多场景的解决方案，同时为医生、学者搭建相互交流的平台。未来，BMC怡和嘉业将联手更多院端专家，不定期开展线上、线下的学术活动，为促进中国睡眠及呼吸医学的学术发展及治疗水平提升做出贡献。