罗岩：屈光手术助力摘镜，干眼症患者关注科学评估与术后管理

6月5日，“2025国民视觉健康科普行动” 在京正式启动。活动围绕“多方联动构建眼健康生态圈”开展了科普对话。北京协和医院眼科角膜及屈光手术组副主任罗岩围绕成人近视矫正手术与干眼症患者的眼健康问题展开分享。她指出，当前屈光手术技术已相对成熟，但手术前需全面评估眼部健康状况，术后仍需科学护眼;而干眼症患者则需根据病情分级选择手术方式，避免发生术后并发症。

罗岩介绍，成人近视矫正手术主要分为两大类：角膜激光手术和眼内镜手术。前者通过激光精确调整角膜形态，达到矫正近视、远视、散光的目的;后者则是将人工晶状体植入眼内，矫正范围更广(50-1800度)，且具有可逆性，术后恢复快、安全性高。她强调，尽管手术技术成熟，但术前必须通过全面检查排除潜在眼部疾病，如视网膜裂孔、青光眼等，确保患者眼部健康后再决定是否手术。

针对高度近视人群，罗岩特别提醒术后护眼的重要性。她指出，高度近视者即使手术后视力改善，仍需警惕发生度数增长和眼底病变的风险。日常应避免冲撞性体育运动以防发生眼部外伤，定期复查眼底情况，若出现眼前飞蚊增多、视物变形或闪光感等异常，需及时就医。她建议“高度近视患者即使无不适，每3-5年也应当进行一次专业眼科检查，早期排查并发症。”

对于干眼症患者，罗岩表示需根据病情分级选择手术方式。轻度干眼不影响手术效果，中度干眼可在术前检查达标后进行手术并加强术后护理，而重度干眼则必须先治疗稳定后再评估能否手术。她特别提到，角膜状态不佳的中重度干眼患者可能更适合晶状体植入手术，对角膜影响小，视力恢复更快。同时，她强调，无论选择何种手术，术后均需遵医嘱用药、定期复查，多数患者可避免干眼症状加重。