贤妻良母” 突然变脸 更年期可不只是女性的正常阶段这么简单

引言：女性的力量从来不能被忽视，战疫前线不乏女性战疫英雄的身影，科研前线不断迸发出女性的智慧，各行各业都可以看到女性的奉献。工作中女性发挥着重要的作用，而生活里她们又为家庭忙碌操劳。恰逢年关岁末，她们又化身成为全家辛勤张罗一桌“年夜饭”的贤妻良母。你是否有特别关注过她们的健康状况?她是否莫名的烦躁，经常失眠，多疑，浑身无力，潮热难忍 …… 这些都是女性更年期所要面临的困扰。

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随着中国人口老龄化进程的加快，更年期女性的人口增速还将进一步上升。早在2010年的一项数据调查中就显示，中国更年期女性人数更是高达1.6亿，已跃居世界首位。据联合国世界卫生组织的最新预估，截止到2030年，全球将会产生12亿以上的更年期妇女人口，而我国的数量将超越2.1亿，在这其中80%以上的女性会遭遇到更年期相关的不适或疾病困扰。

不仅如此，随着社会压力的增大等多重因素影响，更年期综合症的发生时间也呈现逐步年轻化的态势。然而，无论是正面临这类症状困扰的女性还是社会大众，都未对这一情况引发足够关注与重视，但由此所产生的后果可能会严重影响到中老年女性健康甚至是家庭和谐。因此，更年期综合症的科学化治疗和预后管理变得尤为重要。

女性更年期症状，你中招了吗?

更年期是指绝经前后的一段时间，通常包括绝经前的2-3年和绝经后的一段时间，也称为围绝经期。近年来，随着社会压力等因素的影响，很多40岁左右的女性身上开始出现更年期问题，但却大多没有得到自身的清晰认知。

北京协和医院妇产科内分泌与生殖妇科中心主任郁琦教授表示，“更年期用通俗易懂的方式来说就是大部分女性在进入40岁-50岁左右的阶段所发生的真正意义上的“月经紊乱”，并伴随着出现潮热出汗、脾气暴躁、睡眠障碍等一系列更年期症状。但大众对更年期疾病的普遍认知不够，大部分更年期女性的态度多为顺其自然或‘忍’，认为‘熬过一阵子就好了’，很少人选择前往医院就诊，通过系统性医学诊疗方式来解决更年期综合症所产生的一系列身体问题。现代人的寿命得到很大延长，健康的身体和良好的生活质量是人们追求的目标，但由于对更年期管理的不够重视，可能给这部分女性的生活质量带来影响。”

据世卫组织统计结果显示，中国女性的平均年龄已达77.6岁，但是绝经年龄依然是50岁左右，这就意味着女性会有30年左右的时间处在绝经期。因此如何顺利度过更年期，拥有更加健康和快乐的绝经后的生活状态，除了合理膳食、适量锻炼、调节心态之外，最为重要的则是进行综合性的更年期治疗和管理，其中就包含了更年期潮热的诊疗。

身体 “悄然” 改变 ，切勿一味 “忍耐”

在中国，80%以上的41~60岁的围更年期女性会出现或多或少、程度不同的各种更年期症状，如自发性潮热、自汗、心悸、疲劳感及厌世烦躁等。更年期潮热的发生概率更是高达80%左右，其中重度患者占患者总数的10% ~20%。潮热是更年期妇女最为常见的典型症状，其是指在卵巢功能衰竭、性激素水平下降，引起的体温调节失衡，也被称之为血管舒缩症状(VMS)。

更年期潮热的主要临床表征为忽然间感觉燥热，多数情况下，由面部、脖颈或胸部开始，蔓延至全身。潮热症状发作时，可见面部明显发红发热，常伴上半身出汗及心跳加速，有些人会极大量出汗。当潮热消散时，身体会发冷或发抖。一次潮热的持续时间一般是1～5分钟，一小时之内可以重复多次。

潮热的发作频率因人而异，每位女性都有自己固定的规律和模式。症状比较轻的，每天发作数次，也可能一个月只发生一两次;比较严重的每天十余次，或者更多次。潮热的发生以绝经前1~2 年症状最严，25%~50%可持续5年，约10% ~15%可持续10~15年甚至更长。伴随更年期潮热可能同时出现心悸，焦虑，情绪和睡眠障碍等问题。

可以说，潮热已经严重影响了这部分女性群体的健康和生活质量，因此对围绝经期潮热的防治研究已成为社会发展的必然需要。

针对现阶段针对更年期潮热的诊疗方式，郁琦教授提到，“随着医学领域的不断重视及研究的进步，针对绝经期潮热的治疗手段也在不断取得进展，除了传统的激素替代疗法，非激素疗法的出现也为患者带来了更为多样化且具有很好疗效的选择，比如在国外已经准备上市，在我国也同步正在开展临床III期研究的一种全新机制的药物，这是一种直接作用于下丘脑体温调节中枢的药物，通过控制下丘脑体温调节中枢来降低潮热发生频率和严重程度，进而帮助更年期潮热患者改善生活质量。因为是非激素治疗，理论上降低雌激素治疗带来的副作用，同时对于雌激素使用禁忌或受限的患者带来治疗新希望。我们欢迎有更年期潮热的女性参与到临床研究中来。

采访的最后，郁教授也特别强调：“广大更年期的女性朋友一定要在思想上重视更年期的管理，采用科学合理的方式进行治疗，才能避免一系列由更年期综合症所引发的诸如骨质疏松、心脑血管疾病以及老年慢性代谢性问题等重大疾病的发生，切勿抱有“忍一忍就过去了”的侥幸心理，最终导致无法挽回的后果的产生。可以说，如果只是将更年期综合症当做衰老过程中的自然现象，那么一味地忍耐最终只会加重病情。到头来，很多人可能会悔不当初对自身健康状况的轻视大意。”

需要关怀 ，更需要科学管理

更年期是女性生命周期中非常重要的一环，作为每位女性人生中的必经阶段，更年期所出现的症状应该要得到足够的重视与及时的科学化管理。处于更年期的女性需要通过正确的认知来树立积极应对疾病的观念，及早就医并遵循医嘱进行必要的药物治疗，以系统性的医学干预方式来改善症状与保障健康。同时，社会大众也应给予更年期女性更多的关爱与支持，共同协助更年期女性顺利度过这段时期，让她们在从容应对更年期相关症状的同时，收获更加有质量的生活。