肿瘤防治是关系国计民生的重大公共卫生议题。《健康中国行动—癌症防治行动实施方案(2023—2030年)》明确提出,要加强癌症防治重大源头创新和颠覆性技术创新,加强癌症相关先进诊疗技术、临床指南规范、筛查方案等的科技示范。近日,人民健康在北京开展了2026公立医院高质量发展交流总结。在“肿瘤防治与诊疗创新专场”交流中,与会嘉宾直面诊疗规范化、临床转化、共病管理、专病建设等现实痛点,为构建适配我国肿瘤防治事业的新格局贡献专业智慧。
当前,国内抗肿瘤领域创新成果持续走向国际舞台,国产双抗、抗体偶联药物(ADC)等创新药物频频亮相国际学术会议,小细胞肺癌等难治性肿瘤的治疗效果不断突破,中国肿瘤诊疗方案越来越受到国际关注。中国工程院院士、山东第一医科大学附属肿瘤医院院长于金明说,面对肿瘤防治领域新形势、新要求,行业要坚持守正创新,持续拉高肿瘤诊疗规范化基线,加快技术攻关与原始创新步伐。推动防治端口前移,牢固树立以患者为中心的救治理念,着力改善患者生存质量,助力患者实现更长生存期,获得更有尊严的生活。与此同时,行业应当强化高层次人才队伍培育,推动优质医疗资源下沉,让基层群众同样享受到高质量肿瘤诊疗服务。
专科肿瘤医院承担着提升肿瘤防治创新水平、带动诊疗规范化前进的任务,强化医院研究能力并将科研成果高质量助力临床诊疗,已经成为肿瘤领域发展亟待破解的行业命题。结合医院实践经验,山东第一医科大学肿瘤临床学院副院长王琳琳建议,临床研究属于多方协同的系统性工作,需要强化区域医疗机构协同联动,打通基础研究向临床成果转化的通道,布局生物医学新技术前沿方向,加速创新医疗成果落地,惠及更多肿瘤患者。
如今肿瘤诊疗迈入免疫、靶向、ADC药物主导的技术迭代新阶段,但胰腺癌、胆管细胞癌等难治性消化道肿瘤依旧存在大量未被满足的临床需求,冷肿瘤普遍的微环境差等技术难点持续限制临床治疗效果。北京大学国际医院肿瘤中心主任、院长梁军说,中国抗肿瘤研发势头强劲,在多个机制上国产创新实现重大突破,我国在国际肿瘤学术领域的话语权持续增强。未来,行业需要持续挖掘全新治疗靶点,探索多元化联合治疗路径,突破现有临床治疗瓶颈,为消化道肿瘤患者带去更多生存希望。
伴随肿瘤诊疗技术进步,大量癌症患者实现长期带瘤生存,肿瘤共病问题成为影响肿瘤患者长期预后的关键因素,特别是肿瘤—心血管共病问题愈发突出。基于肿瘤心脏病学这一新兴交叉学科,大连医科大学附属第一医院院长夏云龙立足医院多学科协作实践,提出建议:“可借助AI大模型搭建临床辅助系统,对接医院现有电子病历,实现共病风险智能评估,同步输出标准化监测参考方案;同时打造多学科共病诊疗中心,探索肿瘤多类合并病症的规范化管理路径”。
专病中心实体化建设,是将多学科诊疗落实到肿瘤全周期管理的重要抓手,也是强化公立医院重要肿瘤类别防控能力的有效基石之一。四川大学华西医院肺癌中心主任车国卫分享了华西实践模式,肺癌中心统筹人员配置、绩效考核与业务运行,建立起初治接诊、诊疗方案制定到随访反馈的完整闭环管理体系。在疾病救治之外,该模式将康复干预、营养支持、心理疏导、中医诊疗融入诊疗全流程,兼顾疗效提升与患者人文关怀;依托线上线下一体化随访体系,联动医联体平台促进优质资源下沉。“实践表明,专病诊疗模式的落地离不开医院层面制度与资源的配套保障,推动多学科协作由碎片化会诊转向实体化运行,能够进一步完善肿瘤患者全周期健康管理,真正实现治病与康复并重。”车国卫说。