郑州市第二中医院吴斌儒主任：肿瘤治疗，当以补虚为本

肿瘤的病因病机异常复杂，既有环境因素体身因素，但都逃不过一个“虚”字，也就是说肿瘤是由“虚”为基础导致的，反之肿瘤的发展又会加重“虚”，从而形成恶性循环。中国抗癌协会肿瘤转移专业委员会委员、中国抗癌协会河南省抗癌协会委员、国医大师李佃贵亲传弟子、中国中医药促进会中医药传承发展工作委员会委员、郑州市第二中医院中医肿瘤科特邀专家吴斌儒主任认为：肿瘤发于正气亏损，故肿瘤治疗当以补虚为本，扶正补虚应贯穿于肿瘤治疗全过程。

吴斌儒主任多年来博采众长、勤求古训，在读经典、跟名师、勤临证、多笔耕的同时，坚持贴近临床，总结医案，随着临床经验的不断积累和日益丰富，在中医肿瘤治疗上逐渐形成了自己独到的学术体系和临床风格，在临床上取得了确凿效果。认为癌症的发生多为正气衰退，内环境失稳，致癌因素蓄积体内，扰乱脏腑，致使痰湿毒瘀聚为有形而发病。在癌症的发病中，正气亏损，正不胜邪是发病基础，癌发之后，癌损正气，正不敌邪，是致使癌瘤扩散转移的重要因素，后期癌瘤肆虐，也始于正气衰败。故而认为，正气在癌症的发病及发病后疾病的进与退中发挥着举足轻重的作用。所以，中医治疗癌症要将补虚扶正放在整体论治的重要位置，充分发挥正气在抗癌、防止转移中的积极作用。

癌症患者经过治疗后会进入一个较长的的稳定期，这个阶段患者往往会出现不同程度困倦乏力、精神疲惫、不思饮食、口干思饮等气阴两虚的表现，尤其以困倦、神疲、纳差较为突出;个别患者虚损及肾，出现畏寒肢冷、舌胖苔滑症状;严重者可出现腰困膝软、头晕耳鸣等肾精亏虚或是恐惧、焦虑、失眠多梦等症状;至于癌症晚期病变转移者，因脏腑虚衰往往气血阴阳俱败，随着癌瘤肆虐扩散，气滞、痰湿、毒瘀、水停，次生内邪旋起。此时治宜补虚培本与泻实治标相兼，补虚培本以补脾肾、支持体力、促进纳谷为主;泻实当以调整脏腑功能，消除邪实内蓄为要，减少病人虚衰、胀满、疼痛等痛苦，延长生命。

郑州市第二中医院中医肿瘤科特邀专家吴斌儒主任指出，扶正补虚在肿瘤治疗中发挥着重要作用，尤其在放化疗期间可以起到减效增毒、确保治疗顺利进行、避免肿瘤复发与转移作用。放疗和化疗是现代医学治疗癌症积极有效的方法，但化放疗，尤其是化疗是把双刃剑，在杀伤癌细胞的同时损伤正气、摧残免疫，所产生的毒副作用往往使有些体虚患者不得不中断化疗，也可使有些患者从此正气虚败，病重难返。

“化疗、放疗的副作用是损气伤阴。一般而言，化疗伤气亦伤阴，更伤胃;放疗伤阴亦耗气，更伤肉。”吴斌儒主任介绍说，“化疗伤气只要体现在脾与肺，患者可出现困倦、乏力、气短、汗出、白细胞降低等现象。其中恶心、呕吐、厌食等胃肠道反应最为痛苦，此是化疗伤胃、胃失纳降的表现。所以在化疗后或化疗间隙，中医药配合治疗应以益气养阴，兼和降胃气为主。放疗伤阴亦耗气，养阴益气用药与化疗后治疗用药大体一致。”

对于中晚期肿瘤患者，郑州市第二中医院中医肿瘤科特邀专家吴斌儒主任特别强调了调补脾胃的重要性。指出：脾胃虚弱是肿瘤形成重要原因，而出现癌肿后毒邪积聚，反过来又耗伤胃气，形成恶性循环。古人云：“五脏者，皆禀气于胃，胃者五脏六腑之本也。”“胃气为养生之主，胃强则强，胃弱则弱，有胃则生，无胃则死。”认为脾胃者是后天之本，气血生化之源。现代医学也认为，免疫功能下降引起的免疫监视失败，与肿瘤的发生关系密切。脾胃功能虚弱在肿瘤的发生发展过程中，起到关键作用。肿瘤治疗只有在脾胃健旺的情况下，才能使正气充盛，邪气自去，确保后续治疗顺利进行。

肿瘤治疗的最终目的是祛除癌毒，所以吴斌儒主任在强调扶正培本的同时，也重视祛邪攻癌的重要性。认为：毒聚成瘤，恶性肿瘤的发生，是机体长期正气亏虚、阴阳失调，以至于当浊邪停聚时，机体不能祛邪外出，导致浊邪长期停滞于体内，这才酿生癌毒，致生癌肿。肿瘤发生时毒根深藏，故在治疗上既要重视“补”，同时也应注重“攻”，以攻邪祛毒、邪去正安为目标。如果只补不攻，则容易失去治疗时机，导致不良结果。

名医档案：吴斌儒

郑州市第二中医院肿瘤科特邀专家

国医大师李佃贵亲传弟子

中国中医药促进会中医药传承发展工作委员会委员

中国抗癌协会河南省抗癌协会委员

中国抗癌协会中西医整合肿瘤专业委员会委员

中国抗癌协会肿瘤转移专业委员会委员

中国抗癌协会肿瘤精准治疗专业委员会委员

吴斌儒，出身于四代中医世家幼承家训，后毕业于河南医学院，从事中医肿瘤临床与科研工作三十余年，熟读百部中医典著，理论基础深厚，学贯中西，博采众家之长，善于采用现代医学的诊断技术与传统中医辨证论治相结合，对中医治疗肿瘤有较深入的研究，在预防肿瘤术后复发与转移，减轻疼痛及并发症，提高生存周期等方面有丰富的临床治疗经验，擅长通过中医药调理减轻放化疗毒副反应，在改善放化疗病人脱发、恶心呕吐、白细胞和血小板减少症状的同时，提高放化疗临床效果，改善肿瘤患者生存质量。曾先后跟随数位国医大师学习进修，在国内外著名医学期刊发表论文达二十余篇，从医以来以良好的口碑赢得患者信赖，在业界深受同行好评。擅长中医治疗肺癌、胃癌、肝癌、食道癌、结直肠癌、胰腺癌、宫颈癌、鼻咽癌、骨癌、乳腺癌、贲门癌、淋巴癌、膀胱癌、前列腺癌、甲状腺癌、胆管癌、胆囊癌、脑瘤等中晚期恶性肿瘤。