打不到、约不上，全国多地疫苗接种难

(健康时报记者 王振雅)预约疫苗接种，10秒抢光；狂犬疫苗多地断货、一针难求……连日来，河北、山西、黑龙江、内蒙古、重庆等地网友、读者反映，恢复疫苗接种后，多地出现打不到、约不上的情况。中国疾控中心首席专家曾光认为,这些情况是不正常的，使得我国传染病流行风险增大，这些问题应该抓紧解决。

北京市丰台区方庄社区卫生服务中心为缓解接种难采取多种措施，一是将门诊工作时间翻倍，二是采取分时段预约接种，三是安排需优先接种人群等，加班加点补种疫苗，受到家长们欢迎。健康时报记者 牛宏超/摄 

难预约，疫苗少，背后到底是什么原因?

10秒抢光
多地反应疫苗接种难

“给孩子打疫苗要全家分工协作，每天只能上午打疫苗，一天只有100多号，每天7点发号，早上5点全家就去排队，但是仍然排不上号。”为了给孩子打疫苗，家住重庆市江津区的张先生一家犯了难。

同样的情况，不止张先生一个。

“给孩子打疫苗很难约。”家住内蒙古呼和浩特市回民区攸攸板镇的白先生也有相同的苦恼。他告诉记者，在乡镇卫生院打疫苗必须提前预约，每天10点在手机APP上开始预约，可一进系统，页面还没加载出，不到10秒，就没有名额了。

一些“幸运”的家长，即便是成功预约，接种时间也是约到一个月以后了。河北石家庄的李女士说，孩子马上就开学了，没接种完规定疫苗不能办入学，不知道怎么办呢。

为何全国各地都出现不同程度的疫苗接种难题?

“疫情期间，全国各地大部分接种门诊关闭停诊，这就导致许多儿童疫苗接种延迟了。”内蒙古自治区卫健委工作人员介绍说，原有的以及新增的需要接种 的儿童一起来接种,接种量增大。

此外，根据防疫需要，接种门诊每日限量接待也是预约难的重要原因。接种门诊根据防疫要求，人与人之间要保持一定距离，单位面积不能容纳过多人。而且许多疫苗门诊，通常上下午分开，上午负责接种一类疫苗，下午负责统计整理数据、防疫或是接种二类疫苗等其他工作。最近两个月，很多市民都反映疫苗接种预约难的情况。

“接种疫苗需要核实接种人信息、确认接种疫苗、接种等一系列工作，需要严格按照程序走，平均接种一位需要3-5分钟，再遇上哭闹的小孩时间会更长，我们每个人一天最多也只能接种70人左右。”石家庄市长安区一名疫苗接种工作人员告诉记者，平时接种疫苗工作人员比较少，以往工作量属于饱和的状态。现在根本忙不过来。

狂犬疫苗一针难求

疫苗厂家供货短缺

数据整理：王振雅；制图：杨妙霞

在近期反馈的疫苗接种中，最急、最紧迫的是狂犬疫苗。河北、黑龙江、山西、云南等地出现一针难求的情况，“可真是要人命”。

5月28日，山西省的刘先生家的孩子被猫抓伤，在整个山西找了一圈，也没找到狂犬疫苗。据山西省太原市第八人民医院工作人员透露，“很长时间没有了，我估计太原都没有，(整个)山西都不一定有。太原市中心医院急诊科工作人员更是坦言，“(狂犬疫苗)断货了，我们这已经一个多月没有疫苗了。”

刘先生只能驱车到北京，才给孩子打上了狂犬疫苗第一针，“可是狂犬疫苗5针，还有4针，持续一个多月，都要请假陪孩子去北京打，太麻烦了。”

6月2日，黑龙江省哈尔滨市的大学生苏阳也遇到同样的难题，被猫抓伤后，苏阳打遍全哈尔滨市13个县(区)19个狂犬疫苗接种门诊都没找到狂犬疫苗。无奈地说“只能祈祷自己没事吧。”

6月10日，健康时报记者致电石家庄市第五医院(石家庄市传染病医院)，该院工作人员告诉记者：“我们已经一个月没有狂犬疫苗了。”据了解，石家庄市主要由长安区疾控中心和市五院可以接种狂犬疫苗，而长安区疾控只能提供一针狂犬疫苗，接下来的4针不能保证供应。

为什么会出现大面积狂犬疫苗断货，一针难求?

健康时报记者致电河北、山西、昆明等地卫健委、疾控中心以及接种门诊，其工作人员都说了一个原因——生产厂家产能不足，供不上货。“我们向厂家反映了好几次了，我们缺苗，可就是一直得不到答复”、“厂家说没有货了，也不知道什么时候能有货”……

为什么厂家供不上货?各地说法不一，有的说是受疫情影响，企业没复工；有的则说是狂犬疫苗整体市场萎缩，有的则称疫苗管理越来越严格，签发量较往年少。

健康时报记者统计了中国食品药品检定研究院数据，2020年1-4月狂犬疫苗累计批签发约1581万支，同比下降18.40%，少了近2成。4月，狂犬病疫苗合计批签发476.38万支，同比下降3.62%。从疫苗批签发数据来看，今年1-4月狂犬疫苗批签发量较往年少是造成疫苗短缺的一个原因。

“疫苗需要先通过批签发才能上市，因此批签发量决定了疫苗供应量。”深圳市疾控中心免疫规划所所长谢旭告诉记者，从“长生事件”后，长生公司作为全国狂犬疫苗产量最大的厂家停产，其他厂家的批签发量也受到影响。2019年以来，全国狂犬疫苗整体供应紧张，经常出现断货的情况，加之饲养猫狗宠物的人数逐年增加，动物抓伤咬伤事件数量呈上升趋势，狂犬疫苗处于供不应求的状况。

健康时报记者梳理发现，目前国内仅有7家生产企业供应狂犬疫苗，包括辽宁成大生物、宁波荣安生物、大连雅立峰生物制药有限公司、成都康华生物、河南远大生物制药有限公司、长春卓谊生物、中科生物制药。而从前4个月疫苗批签发量来看，成大生物签发862.43万支占首位，占比54.53%，市场占有量超一半。

成大生物在2020年一季度财物报表中介绍，“疫情期间为了保障人用狂犬病疫苗的正常供应，各地疾控中心进一步加大了人用狂犬病疫苗的储备量。”

“从去年开始，河北大部分地区用的都是成都康华生物制品股份有限公司的疫苗，去年就不再采购成大生物的了。”河北省多个接种门诊工作人员告诉记者。

“但每个省份中标企业不同，供应情况也不同，有可能中标企业无法足额提供疫苗，就会出现缺货情况，因为不在全省统一集采招标或遴选目录中，即使厂家货物充足也无法供应。”谢旭介绍。