2025 年 10 月,南昌爱尔眼科医院小儿眼科为切实解决患者眼部难题,特别邀请到广州中山眼科中心医院斜弱视专科主任余新平前来开展手术。此次专家会诊,为一位深受知觉性外斜视困扰的 28 岁患者欧阳先生带来了康复希望,经过手术,欧阳先生的眼位已成功恢复正常。
欧阳先生自幼双眼高度近视,10 年前,他发现自己的左眼开始向外偏斜,且随着时间推移,这一症状在近年来逐渐加重。5 年前,欧阳先生因左眼孔源性视网膜脱离,曾在南昌爱尔眼科医院接受过左眼视网膜脱离修复手术。为了进一步治疗眼部斜视问题,欧阳先生再次来到南昌爱尔眼科医院门诊寻求专业帮助。
在门诊检查中,医生对欧阳先生的视力进行了详细评估:右眼裸眼视力仅为 0.08,配戴 - 6.25DS/-3.50DC180° 眼镜后,矫正视力可达到 1.0;而左眼的裸眼视力情况更为严峻,仅为指数 / 20 厘米,即便配戴 - 20.00DS/-0.50DC90° 眼镜,矫正视力也仅能达到 0.02。同时,眼位检查结果显示,欧阳先生在 33 厘米看近时以及 5 米看远时,眼位均向外偏斜 55 三棱镜度,且存在右高左 15 三棱镜度的垂直偏差。更关键的是,欧阳先生的双眼二级、三级视功能已完全被破坏。综合各项检查结果,医生最终诊断欧阳先生为知觉性外斜视、双眼屈光不正。
在完善了各项术前检查与准备工作后,余新平教授亲自主刀,为欧阳先生实施了左眼外直肌后徙 9mm、左眼内直肌缩短 8mm 的斜视矫正手术。整个手术过程进展顺利,术中操作精准,术后恢复情况良好。欧阳先生原本向外偏斜的左眼已回归正常位置,眼位矫正效果显著。
术后,余新平教授针对知觉性外斜视这一病症进行了专业解读。他介绍,知觉性外斜视曾被称为废用性外斜视、视力不良性外斜视,其发病原因主要是由于单眼视力不良、存在视觉障碍(即原发性知觉缺陷,常见病因包括弱视、屈光参差、角膜病、白内障、单眼无晶状体、眼底病、视神经病、眼部外伤或其他器质性病变等),导致双眼融合视功能遭到破坏或缺失,进而引发恒定性、单眼性外斜视。
该病症具有明显的主要特征:患者双眼视力存在显著差异,日常生活中常常会使用视力良好的眼睛进行注视,而斜视则恒定出现在注视功能不佳的知觉障碍眼上;通过详细检查,能够明确找到导致患者视力不良的具体病因;患者的斜视角会呈现出逐渐增大的趋势;偏斜具有单侧性,且通常发生在弱视眼上,受累眼会表现出恒定性的外斜视。在治疗方面,余教授强调,知觉性外斜视的治疗以手术为主,通过精准的手术操作,能够有效矫正眼位,改善患者的视觉功能与外观,提升患者的生活质量。
此次南昌爱尔眼科医院特邀余新平教授成功开展斜视矫正手术,不仅为欧阳先生解决了多年的眼部困扰,也充分体现了医院在眼科疾病诊疗领域的专业实力与对患者需求的高度重视。未来,南昌爱尔眼科医院将继续加强与国内权威眼科专家的合作交流,不断提升诊疗水平,为更多眼部疾病患者提供优质、高效的医疗服务。
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