从仅能数指到视力0.3，77岁老人角膜内皮移植术后迎来新生

去年，77岁的吴大爷为了提升晚年生活质量，满怀希望地接受了白内障手术，期盼能重获清晰视界。然而，术后他的眼睛却陷入了一场更为棘手的危机。错误的用药方式与未注意用眼卫生，导致他的左眼开始出现异物感、视物模糊，并伴有眼红、眼胀和眼痛等不适症状。

在当地医院就诊后，吴大爷被确诊为角膜炎，并开始了抗炎治疗。然而，病情并未得到有效控制，结膜炎反复发作，视力问题持续困扰着他的日常生活。为寻求彻底治疗，8月22日，吴大爷来到南昌爱尔眼科医院，求助于该院的专家团队。

经过南昌爱尔眼科医院黄海主任的详细看诊检查，吴大爷被确诊为“左眼角膜内皮失代偿”。黄海主任解释，这是一个严重的眼科疾病，“意味着左眼角膜的‘水泵’系统崩溃了”。他进一步用生动的比喻说明：角膜内皮细胞就像水泵一样，负责将角膜中的水分泵出，保持角膜的透明清澈。当这层细胞功能衰竭，就会导致角膜积水、混浊，患者视力严重下降。

面对这一复杂病情，黄海主任建议进行角膜内皮移植手术。与传统手术不同，角膜内皮移植是一种成分角膜移植，技术难度更高。传统全层角膜移植需要替换整个角膜的五层结构，而内皮移植则精准地只替换最里面病变的内皮层及与之紧密连接的后弹力层。

“这种手术对医生的技术要求极高，但优势也很明显。”黄海主任表示，“患者术后恢复更快，排斥反应发生率更低，能够更好地恢复视觉质量。”

确定手术意向后，黄海主任团队迅速在爱尔全国眼库平台上发起角膜调配申请。得益于这一强大的资源共享平台，仅一周时间，一片珍贵的角膜材料就从远方调配到位。这片角膜不仅代表着医学的进步，更承载着捐献者无私的爱与希望。

得到角膜材料后，手术立即提上日程。黄海主任需要从整片角膜中小心剥离出仅15微米厚的内皮细胞层——这基本相当于一根头发丝直径的十分之一。8月29日，黄海主任团队以精湛的技术完成了这一高难度操作，成功为吴大爷实施了后弹力层角膜内皮移植术。

术后，吴大爷的恢复情况令人欣喜。他的角膜内皮功能逐渐恢复，术前仅能数指的左眼视力，术后提升到了0.3。不仅角膜重新变得透明，眼痛眼胀症状也消失了。

“没想到还能重新看清!”吴大爷在复查时激动地说，“感谢那位不知名的捐献者，感谢黄海主任和所有的医护人员。”

黄海主任在术后提醒，眼科手术后需特别注意用药规范和用眼卫生。“很多严重并发症都源于术后护理不当。患者一定要遵循医嘱，定期复查，出现不适立即就医。”

南昌爱尔眼科医院作为专业眼科医疗机构，已成熟开展多例角膜移植手术，为此类患者提供了有效的治疗手段。同时，医院与爱尔眼库网络的紧密链接为患者快速获得角膜材料提供了保障，大大缩短了患者等待手术的时间。(通讯员 王璐)