【香港综合肿瘤中心】肿瘤患者如何补充营养？

一、补充营养的重要性

对于肿瘤患者而言，合理健康的饮食习惯不仅是日常所需，更于对抗肿瘤恢复健康而言有不小益处。

●减轻因治疗带来的副作用及减少并发症的产生

●因为治疗时所引起身体组织的损伤，如好的细胞需要足够营养来修复，促进新组织的生长

●增强身体的抵抗力来对抗各种治疗的接受能力

●吸收足够的营养还可控制体重出现过轻的情况，从而使体力恢复较快

1.矿物质

矿物质方面，患者较为需要硒和锌。

2.维生素

维生素方面，患者较为需要维生素A，C，E。

 

二、服用维生素可降患癌风险?

●研究表明，服用多种维生素不会降低癌症风险。

●有研究甚至指在某些情況下，高剂量的维生素会增加患癌。

三、什么时候需要营养补充剂?

●若病人出现营养不足的情况，我们鼓励从进食食物中摄取养分

●若然病人有严重的食欲不振或希望进食流质食物时，营养补充剂能够辅助病人获得其营养。

四、营养补充剂应该怎么选择?

●根据欧洲肠内外营养学会(ESPEN)的指引，癌症病人可选择以高蛋白高能量的营养食品补充营养。通常热量约1.0-1.2kcal/ml，而且蛋白质含量较高，普遍都会添加了omega-3(每份约1公克EPA)。

●不同品牌的配方有少量的分别，但患者可根据自己喜欢的口味选择。

●对于体重减轻合并胰岛素阻抗性的患者，由于他们运用碳水化合物的效益比脂肪差，所以可能要选择脂肪比例较高的配方。

五、补品该不该吃?

①云芝，灵芝

●根据美国癌症协会的临床报告显示，云芝，灵芝两者所含的多醣肽和多醣K能提升免疫力，当中成分亦有抗癌功效，但成效因人而异，其效用也有待进一步证实。

●癌症病人在接受化疗时，肝脏本来已经因为要分解相关药物，承受额外负担;若再服用这些补品，便会加重肝脏负荷，有可能令胆红素上升。

●过去有病人因进食这两种菌菇类植物后，令肝酵素大幅上升，使到医生不得不暂停化疗，以减低肝脏负担，影响治疗进程，故癌症病人实在不宜胡乱进补。

②超级食物

●除云芝，灵芝外，近年流行Superfood(超级食物)。坊间盛传芦笋，五青汁，亚麻籽等对健康有帮助，部分更声称能够抗癌。

●虽然进食上述食物本无损健康，不论在癌症治疗期间或完成治疗后进食也无碍，但切忌过量。

●过去有病人在治疗期间，一日三餐疯狂进食芦笋，结果在验血时发现钾含量大升，影响疗程进度。

六、肿瘤患者常见饮食误区

(一)戒糖杀死癌细胞?

曾有病人问及网上流传、主张癌症患者戒糖的“饥饿疗法”，“疗法”宣称借断绝癌细胞的养份来源，以停止肿瘤生长，继而“饿”死癌细胞。说法看似言之有理，其实存在不少谬误。

为什么戒糖不能饿死癌细胞?

现今的医学研究并无实证证明“戒糖”可饿死癌细胞，反之癌细胞与体内正常的细胞，均须依靠葡萄糖生存及运行，葡萄糖亦是脑部细胞的主要能源，因此人体必须摄取适量的糖，以维持身体日常机能。

(二)生酮饮食法可以消灭肿瘤?

生酮饮食是一种鼓吹摄取高脂肪、适量蛋白质及低碳水化合物的饮食模式。原则是每日摄取大量脂肪，油脂类占每日饮食达九成，主张摄取大量脂肪，除橄榄油、坚果、牛油果等较健康油份，更鼓励摄取棕榈油，椰子油，猪油，牛油等饱和脂肪酸。

为什么生酮饮食法不可取?

生酮饮食法对癌症患者的好处尚未证实，但害处却有科学理论支持。尤其因为肝癌和肠癌病人的消化及代谢较差，当摄取大量脂肪，便会加重器官负担，加剧肿瘤恶化或会导致其他消化问题。亦有研究指出，过量脂肪会增加患乳癌风险

(三)治疗期间需要戒口?

虽然癌症患者无须刻意进食极度清淡的食物，但亦不代表可以进食任何食物。由于治疗期间患者的抵抗力会下降，所以需要多注意食物卫生和安全，避免进食一些未煮熟、易受细菌感染、发霉或腐坏的食物，例如沙拉、寿司、刺身等，同时也要避免食用一些致癌风险较高的食物，如肉类罐头、腊味、咸鱼及酒精饮品等。

香港综合肿瘤中心营养师目前已接待不下百位咨询者，对于健康人群而言健康的饮食习惯固然对生活健康有帮助，对于肿瘤患者群体而言，健康合理的营养建议更有助于：

●为癌症患者用不同的测试来评估身体的情况

●为癌症患者提供个人化的营养指引以满足患者在治疗期间的需求

●为患者讲解选取适合的食物选择来舒缓不适并帮助增强体力

●为患者解答食物与癌症错误的讯息，因为癌症的成因仍然被广泛误解